中國健康保險發展報告(2019)

中國健康保險發展報告(2019)

《中國健康保險發展報告(2019)》是2019年9月1日社會科學文獻出版社出版的圖書,作者是於瑩、閻建軍。

基本介紹

  • 書名:中國健康保險發展報告(2019)
  • 作者:於瑩、閻建軍
  • 出版社:社會科學文獻出版社
  • ISBN:9787520154291
內容簡介,圖書目錄,

內容簡介

本報告分為兩大部分,第一部分立足於市場現狀,對當年國內外健康保險業發展和運行中的主要情況進行概括、分析和評述,可以稱之為“市場報告”篇。第二部分立足於未來發展,致力於對我國健康保險業未來發展產生深遠影響的醫改試點進行持續跟蹤和分析評價,可以稱之為“制度創新”篇,目前,我國健康保險業、國家金融與發展實驗室和上海健康醫學院參與了一系列醫改試點,包括基層醫療服務體系改革試點、DRG支付方式改革試點等,既對“健康中國”戰略的落地有積極意義,又推動健康保險功能創新,打開了健康保險業未來發展空間,有必要對之進行持續跟蹤和評價,發揮智庫影響力。
國內外大多數研究報告把“健康保險業(health insurance industry)”和“商業健康保險”混為一談,本報告對二者加以明確區分,因為健康保險業的業務包括兩部分,一是基於民商法、自願原則和營利性原則,經營商業健康保險業務;二是基於強制原則、保本微利甚至非營利原則,經營公私合作(PPP)業務,比如我國保險業經營的大病保險、個人稅優健康保險和新型農村合作醫療經辦業務。從美國和德國的經驗看,健康保險業的發展受到基本醫保公私合作制改革的深刻影響,基本醫保公私合作業務成為健康保險業功能創新的基礎。鑒於研究對象的複雜性,研究視角需要相應改變。

圖書目錄

Ⅰ 總報告
.1 2018年的中國健康保險業 於瑩 武曉明 沈浩/001
一 改革開放四十年來的發展沿革/002
二 總體情況/003
三 業務狀況與特點/007
四 業務創新、服務創新及其與健康產業鏈整合/017
五 發展趨勢展望/026
六 政策建議/028
Ⅱ 市場報告篇
.2 我國大病保險和個人稅優健康保險發展再認識 閻建軍 錢芝網 萬廣聖/032
一 大病保險發展回顧與再認識/033
二 個人稅優健康保險發展回顧與再認識/052
.3 世界500強健康保險集團發展回顧(2018) 陳楠 施毓鳳/066
一 總體情況/066
二 在醫療服務體系中的功能/071
三 美國健康保險業全面承接基本醫保民營化/085
四 規模經濟效應分析/091
.4 我國長期護理保險制度實踐 劉洪波 馮鵬程 等/098
一 長期護理保險試點工作總體進展/099
二 長期護理保險試點地區經驗總結/100
三 案例:青島長期護理保險試點/116
四 國內長期護理保險業務發展趨勢/122
五 發展建議/123
Ⅲ 制度創新篇
.5 “健康黃驊”基層醫改樣本 閻建軍 陸明濤/127
一 “健康中國”建設亟待解決的問題/128
二 “健康黃驊”基層醫改的機理分析/137
三 推動健康黃驊模式進一步成熟/154
四 總結:“健康黃驊”對於“健康中國”建設的借鑑意義/156
.6 國際基本醫保控費改革的演進歷程與邏輯 閻建軍 陳楠/157
一 行政化的基本醫保控費改革面臨難題/158
二 以“管理型醫療”為導向的基本醫保控費改革緣起和演變/163
三 進入21世紀後基本醫保改革演變趨勢:控費轉為價值導向/180
四 啟示/191
.7 以價值為導向的醫改試點:德國黑森林地區案例 閻建軍 陳楠/193
一 試點背景與概況/193
二 組織方式/196
三 激勵模式/203
四 醫療服務模式/208
五 持續改進的機制/216
六 試點效果/218
七 啟示/220
.8 參考文獻/222
Abstract/230
Contents/233

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