不孕的血型檢查

O型血的孕婦,當丈夫是A型、B型、或AB型時,胎兒的血型有75%的可能不是O型。當胚胎的血型與母體不同時,如果產生抗原那么會導致母體產生相應的抗體,從而引起女性不孕的發生。另外,因為這些抗體較小,會通過胎盤來對胎兒的血液循環造成影響,使胎兒的紅細胞被破環,甚至是導致流產的發生。不孕的血型檢查就是為了確定造成不孕的原因是否是血型不符所引起。

基本介紹

  • 名稱:不孕的血型檢查
  • 所屬分類:血
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

夫妻血型相合。

臨床意義

異常結果:夫妻血型不合可確定不孕是由於血型引起。 需要檢查的人群:女性血型為O型,丈夫為A型、B型,或者有不明原因流產的患者。

注意事項

不合宜人群:暫時未明。 檢查前禁忌: (1) 在早晨空腹採血,應禁食咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料。 (2) 保持正常作息,不可熬夜。 (3) 如有暈血、暈針史,請告知採血護士,以便做好預防措施。 (4) 採血前請將衣袖卷至肘關節以上5厘米。 檢查時要求:平靜狀態採血,避免情緒激動。

檢查過程

(1) 生理鹽水凝集法:① 玻片法:操作簡單,適於大量標本檢查,但反應時間長;被檢查者如血清抗體效價低,則不易引起紅細胞凝集,因此,不適於反向定型。② 試管法:由於離心作用可加速凝集反應,故反應時間短,而且,藉助於離心力可以使紅細胞接觸緊密,促進凝集作用,適於急診檢查。 紅細胞亞型抗原性弱,如抗A抗B標準血清效價低時,易造成漏檢或誤定。如加用O型(抗A、B)血清和反向定型,可避免此類錯誤。 玻片法凝集結果判斷:紅細胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細胞分散。在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準:① 呈一片或幾片凝塊,僅有少數單個游離紅細胞為(++++)。② 呈數個大顆粒狀凝塊,有少數單個游離紅細胞為(+++)。③ 數個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒,游離紅細胞約占1/2為(++)。④ 肉眼可見無數細沙狀小凝集顆粒。於鏡下觀察,每凝集團中有5-8個以上紅細胞凝集為(+)。⑤ 可見數個紅細胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細胞(±)。⑥ 可見極少數紅細胞凝集,而大多數紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦ 鏡下未見細胞凝集,紅細胞均勻分布為(-)。 (2) 凝膠微柱法:是紅細胞抗原與相應抗體在凝膠微柱介質中發生凝集反應的免疫學方法。血型抗體為單克隆抗體,加入試劑、標本,用專用離心機離心後可直接用肉眼觀察結果或用血型儀分析。此法操作標準化,定量加樣,確保結果準確性。 抗A、抗B和抗AB標準血清標準 準血清均采自健康人,並應符合下述條件:① 特異性:只能與相應的紅細胞抗原發生凝集,無非特異性凝集。② 效價:我國標準抗A和抗B血清效價均在1:128以上。③ 親和力:我國標準要求抗A對A1、A2及A2B發生反應開始出現凝集的時間分別是15s、30s和45s;抗B對B型紅細胞開始出現凝集的時間為15s。凝集強度為3min時,凝塊不小於1mm2。④ 冷凝集素效價:在1:4以下。⑤ 無菌。⑥滅活補體。

相關疾病

不孕症

相關症狀

習慣性流產,完全流產,母嬰ABO血型不合,自發性流產,流產,女性不孕

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