下頜骨部分主要包括下頦、下頜緣和下頜角三部分。下頜部是否美觀往往取決於下頜角的肥大程度。在正常情況下：下頦有方型、圓型、扁平型和肥大型等。在異常或畸形的情況下：可出現下頦前突形成所謂術後的“地包天”和下頦後縮形成表示所謂的“鳥嘴”畸形。下頜緣有肥大型、彎曲不平型。下頜角有肥大型、外翻型、內翻型、雙側不對稱型等。下頜骨整形術是解決這些下頜骨問題而進行的手術。
基本介紹
- 中文名：下頜骨整形手術
- 別名：磨骨/削骨
手術原理,手術過程,手術方法,術後護理,手術禁忌,潛在風險,適應對象,術前注意,術後注意,整形術,
手術原理
國字臉、方臉可以通過下頜骨整形來矯正，從而打造瓜子臉或者鵝蛋臉。下頜骨整形主要是通過口腔內切口將寬出的部分切除或打磨，此手術雖然術後效果很好，但手術對人體也有著一定的創傷，術後難免會有相應的併發症，下頜角整形醫院專家會根據患者的個人情況，進行有針對性的進行下頜角整形術，美化頜面等部位的輪廓，徹底改變令人不滿意的臉形。
正常情況下：下頦有方型、圓型、扁平型和肥大型等，其手術多數僅截除部分下頜骨，而對下頦、下頜緣及下頜角之間的接洽欠缺統籌構想，和皮膚切口限制等因素，整容後經常臉形改變不明顯下頜角整容後滿意率比較低。
下頜骨整形美容的重要目的去除瘦小的下頜骨或顴弓，術前需首先明確診斷，造成下頜骨肥大是屬於心思性正常狀態還是屬於病理性的異常狀況，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進一步進行系統和全面的搜查和綜合性的手術醫治。若是是對單純性下頜骨或顴弓的良性狀況對勁意，則可以或許考慮履行去除部分下頜骨和顴弓的手術。術前需要明確下頜骨肥大的水平、範圍和顴弓高出的水平，並測量和預計下頜骨、顴弓高出的範圍和去除的量。
手術過程
下頜角整形需要關注的東西有很多，從手術的準備到手術之後的護理工作都需要注意，這些方面對手術的效果影響很大。
一、下頜角整形術前準備
下頜角整形之前的準備工作是非常重要的，這對手術方案的制定以及手術之後能夠取得的效果影響很大，因此下頜角整形之前的準備工作要做好。
二、下頜角整形手術方法
不同的下頜角手術方式採取的開口方式，因此，不同下頜角整形方式所能取得的效果也是不盡相同的，所以在下頜角整形方式的選取上面，求美者應該結合自己的實際情況以及想要獲得的效果選擇合適的下頜角整形方式。
三、下頜角整形術後護理，因為下頜角之後的護理對下頜角整形的恢復以及能夠取得的效果有很大的影響。
1.飯後和睡覺前，用專用漱口液(生理鹽水等)清潔口腔1周。
2.手術後3~4天進流質，4~7天進半流質。避免食用較熱的食物或有刺激的食物。請用柔軟溫熱的食物7-10日後，可以像平常一樣用餐。
3.一個月之內避免張大嘴或大聲唱歌等行動，最好避免激烈的運動或過度按摩手術部位，儘可能要避免低著頭長時間地工作或講很多話。
在進行下頜骨整形前，醫生先要從正面、側面等六個角度為受術者拍照片，然後將照片分成一厘米寬的紙條進行重新拼接以求得美麗的理想方案，再根據X光片了解骨骼的具體情況來定製對骨骼損傷小，又能體現美麗效果的整形方案。手術完全在口腔內進行，醫生會根據骨骼生長的特點，通過口內切口，取出多餘的下頜骨和咬肌，無痛無疤痕，便可重塑臉型，恢復期兩周左右。
手術方法
根據手術清楚切口的位置可分為以下兩種：
1、口內切口法下：可通過口內切口，對下頜骨進行修改，去除要去除的部分骨骼或將假體放置在下頜骨的某個部位，以達到改變下頜外形的目的。具有手術創傷小，術後面部無任何痕跡。在臨床上廣泛運用。
2、下頜下緣切口法： 手術在下頜下緣作一切口，將假體通過下頜下緣切口放置在下頜骨前下緣，手術創傷更小，只是術後在下頜下緣會留下一線形切口痕跡。此方法基本上已被淘汰。
術後護理
1、飯後和睡覺前，用專用漱口液(生理鹽水等)清潔口腔，1周。
2、手術後3-4天進流質，4-7天進半流質。避免食用較熱的食物或有刺激的食物。請用柔軟溫熱的食物7-10日後，可以像平常一樣用餐。
3、一個月之內避免張大嘴或大聲唱歌等行動，最好避免激烈的運動或過度按摩手術部位，儘可能要避免低著頭長時間地工作或講很多話。
手術禁忌
1、面癱患者以及瘢痕體質者。
2、嚴重內科疾病患者，心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病，或者是一些口腔感染源如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等人群都不適合做下頜角整形。
3、女性朋友在月經期間不宜做下頜角整形。
4、精神異常，審美觀點奇特，整形要求不合實際。
潛在風險
1、牙關緊閉：這是發生在進行下頜角縮小的同時切除了部分咬肌的最嚴重的併發症，多在下頜角整形手術後一周左右消失。
2、血腫：下頜角整形手術中損傷了較大的血管、或下頜角整形手術後包紮壓力不夠、或下頜角整形手術後引流不好，都可出現血腫。
3、感染：在下頜角整形中十分少見，主要原因是血腫沒有及時清除。發生感染後，應及時敞開創口，作好清洗和引流，多在一周左右能控制感染。
4、不對稱：手術可能因為醫生的測量等導致下頜角術後兩側不對稱，若出現不是很嚴重的不對稱時，可通過飲食時多用小的側咬合，或將大的側注射A型肉毒桿菌毒素，會有較好的改善。
5、神經損傷：口內入路下頜角縮小手術涉及的神經主要頦神經和下牙槽神經，多為牽拉傷，出現輕微的麻木，3-5周逐漸恢復。若出現斷裂，則為粗暴操作或是手術解剖不熟引起的。
適應對象
1、下頜角明顯肥大，外翻，“國字臉”或“梯形臉”。
2、下頜角突出，兩側不對稱。
3、面部上下寬度比例不協調，兩下頜角間距過寬。
手術時間：40分鐘
麻醉方法：局部麻醉或全麻醉
術前注意
1、去下頜骨整形前兩周內，勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使血小板凝固的功能降低；
2、做去下頜骨整形要確保身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症，無口腔感染源，無重要臟器的器質性病變，如：無心臟病、無肝炎、腎炎、肺炎等疾病；
3、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時詳實向醫生告知病情，以便應診醫生確認去下頜骨整形方案。
術後注意
下頜骨整形手術注意事項：
1、下頜骨整形手術前幾天一定要吃好睡好，下頜骨整形手術後三四天是比較難吃好，比較難睡好覺的。
2、做完相關檢查如果沒問題就可以預約手術時間了，最好是上午，醫生和你的狀態都要好一些。
3、記得穿無領的單薄一點的衣服，不然手術台上的燈光強烈，而且長時間躺著加上不適，你穿多了會感覺很燥熱，高領的衣服還會影響醫生操作。
4、下頜骨整形手術後包紮帶千萬不要隨意取除或挪動，若位置包紮不對，會讓你的臉腫脹得更厲害，恢復起來更慢。
5、十天內儘量少說話，少吃硬東西，少大笑，少咳嗽。
另外，下頜骨整形手術只是改變臉型的一種方法，下頜骨肥大是導致面形失調的原因之一，而臉形失調有先天遺傳因素，也有因不良咀嚼習慣而致。所以改變日常的不良生活習慣也是比較重要的，譬如經常咀嚼硬物，張口睡眠等。
整形術
長曲線下頜角截骨術是在口內黏膜做切口，利用先進的內窺鏡輔助技術，用特製手術鋸從成角的下頜角上方開始向前直至嘴角垂直線以下的位置形成的一次性截骨的手術。
