臨床表現
1.下頜後縮,上頜位置基本正常,前牙呈深覆蓋,上前牙明顯傾斜,下前牙高位咬在上前牙舌面隆突或者齶黏膜上,下唇貼在上前牙的舌面,後牙咬合關係為遠中關係。
2.下頜後縮,前牙為
深覆牙合。上前牙舌向咬在下前牙唇側牙齦上,下前牙咬在上齶黏膜上,後牙咬合關係是遠中關係。
3.下頜後縮,下牙弓小於上牙弓,面部下1/3高度變短,側面觀下頜更顯後縮。
4.上
前牙深覆蓋者則上前牙暴露在口外,側面像顯得下頜及頦部後縮,上下頜極不相稱。
檢查
本病應做A線頭影測量片的檢查。
診斷
2.X線頭影測量顯示SNB角和面角小於正常範圍。ANB角大於正常,SNA角正常。
治療
1.功能型下頜後縮療法:①戴入附平面導板的上頜活動矯治器,同時儘量磨除個別牙間干擾,並做翼外肌功能鍛鍊,當中性咬合習慣已基本完成,則將平面導板改做斜面導板,等後牙恢復接觸後,需繼續戴斜面導板保持一段時間;②也可戴用無功能平面牙合墊式上下活動矯治器,並作頜間Ⅱ類牽引,改進上下頜關係。
2.上頜牙弓狹窄而下頜後縮者,用平面導板及擴弓簧的活動矯治器,調節加力擴大上牙弓,咬合平衡後可改用斜面導板導下頜向前至正常位置,或用固定矯治器。
3.下頜後縮,後牙中性合者,下頜前牙向唇側推,開闢間隙鑲牙。
4.下頜後縮嚴重者,可用正頜外科糾正,並作頦部成形術。
5.下頜後縮兼有
上頜前突者,此類
牙頜畸形深覆蓋最嚴重,必須以正頜外科手術為主,再配合正畸治療。
6.需手術治療者,可常規抗感染治療。