三尖瓣狹窄的治療,醫學用語,原則上和二尖瓣狹窄相同,但閉式擴張分離術容易撕破瓣膜造成嚴重關閉不全,已不主張套用。
基本介紹
- 中文名:三尖瓣狹窄的治療
- 所屬學科:醫學
三尖瓣狹窄的治療,醫學用語,原則上和二尖瓣狹窄相同,但閉式擴張分離術容易撕破瓣膜造成嚴重關閉不全,已不主張套用。
三尖瓣狹窄的治療,醫學用語,原則上和二尖瓣狹窄相同,但閉式擴張分離術容易撕破瓣膜造成嚴重關閉不全,已不主張套用。(一)三尖瓣交界切開術 適用於單純交界融合、瓣膜組織良好的病例。經右心房切口,直視下用刀分別切開前瓣和隔瓣及...
右心房黏液瘤,當腫瘤阻塞瓣孔時,亦可引起三尖瓣狹窄的臨床表現,但病史短,病程進展迅速,超聲心動圖有獨特的雲霧狀圖像,可資鑑別。治療 1.藥物治療 (1)有症狀者對症處理,酌情給予擴血管、利尿、強心治療。(2)房顫時處理原則...
輕微的病情不需治療。如果有治療的必要,其療法與治療二尖瓣窄狹相似,只是以瓣膜切除術或擴大瓣膜的方法來治療,其結果很少有效。患者有接受瓣膜置換手術的必要。注意 如有必要,可以為三尖瓣膜狹窄及關閉不全的患者做瓣膜置換手術。
(2)先天性三尖瓣狹窄的療效:Lokhandwaia等與陳傳榮等報告,單純三尖瓣狹窄合併肺動脈瓣狹窄同時球囊擴張都有較好的療效。(3)經皮球囊生物瓣成形術的療效:Feit報告1例三尖瓣生物瓣狹窄,施行球囊擴張治療取得成功。Rao、Waldman等...
治療 二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣三瓣膜病變是心臟瓣膜病中最嚴重的病變組合類型之一。目前外科手術是治療三瓣膜病變的唯一有效的方法。預後 三瓣膜手術中,二尖瓣與主動脈瓣雙瓣置換術加三尖瓣成形術的早期與遠期療效與二尖瓣與主動脈瓣雙...
心尖區全收縮期吹風樣雜音,向左腋下傳導;吸入亞硝酸異戊酯後雜音減弱。第一心音減弱,主動脈瓣第二心音正常,主動脈瓣無鈣化。治療 手術治療 1.常規切口 (1)胸骨正中切口。(2)左胸後外側切口。2.小切口 微創小切口系指手術入路...
內科治療可緩解症狀,外科手術可治癒。下移畸形 三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。1866年Ebstein首先報導一例,故亦稱為Ebstein畸形。其發病率在先天性心臟病中占0.5~1%。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形,其後瓣及隔瓣位置...
治療 1.藥物治療 (1)診斷導致右心擴大的原發病進行病因治療。(2)給予擴血管、利尿、強心藥物;血管擴張藥可減少反流量。(3)房顫時處理原則同二尖瓣狹窄。2.手術治療 (1)二尖瓣、主動脈瓣病變伴肺動脈高壓、嚴重三尖瓣反流,...
(2)手術方法 ①低溫下肺動脈瓣直視切開術 僅適於單純性肺動脈瓣狹窄,且病情較輕而無繼發性漏斗部狹窄和其他伴發心內畸形。②體外循環下直視糾治術 適合於各類肺動脈口狹窄的治療。③術後併發症和手術效果 術後併發症,除一般體外...
1.三尖瓣關閉不全。2.心律失常。3.心臟壓塞及心臟穿孔。4.肺動脈瓣關閉不全。5.股動靜脈瘺。6.球囊導管嵌頓。7.死亡。總死亡率 臨床意義 經皮肺動脈瓣球囊成形術是簡便、安全、有效、經濟的治療肺動脈瓣狹窄的首選方法,大部分...
3.對於存在心衰症狀的患者,加強利尿、強心等治療,改善心功能。4.注意糾正患者電解質紊亂,嚴格控制出入量,避免補液過多造成心衰。5.維持患者血壓在正常水平。對於主動脈狹窄患者,應注意監測四肢血壓變化。對於主動脈瓣反流的患者,應...
心血管外科/右心室流出道梗阻手術/肺動脈瓣狹窄的手術治療 ICD編碼 35.1302 具體介紹 肺動脈瓣狹窄時肺動脈瓣為三瓣葉占70%,瓣葉交界相互融合,纖維嵴線向肺動脈壁放射,瓣葉增厚、短縮和僵硬,瓣口狹窄,並向上突入於肺動脈內呈...
但X線與心導管均不能顯示瓣葉,因而對Ebstein畸形的診斷準確性受限。治療 三尖瓣畸形病例預後也有較大差異,臨床上呈現重度發紺者約80%在10歲左右死亡,而輕度發紺者則僅5%在10歲左右死亡。呈現充血性心力衰竭後大多在2年內死亡,約3%...
第一章經導管主動脈瓣置入術 第一節主動脈根部運用解剖 第二節鈣化性主動脈瓣疾病 一、診斷及發病率 二、臨床表現 三、發病機制 四、研究方法 五、治療進展 第三節主動脈瓣狹窄的病情評估及傳統干預策略 一、嚴重程度評估 二、干預...
*心臟瓣膜狹窄 *心臟瓣膜漏 定義 瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的,其通常適用於瓣膜關閉不全的病例,有少數瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣成形。具體包括瓣環的重建和環縮...
瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或者同時存,出現明顯臨床症狀時都需要手術治療,對病變瓣膜進行修復或者置換。1.無症狀期的風濕性心臟病的治療 治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能,一方面應避免心臟過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等...
3.介入治療 主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術,對於重度單純二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和先天性肺動脈瓣狹窄者,若瓣膜鈣化不明顯,可以選擇經皮瓣球囊擴張術,可以達到擴大瓣口面積、減輕瓣膜狹窄、改善血流動力學和臨床症狀的目的。預防 在...
二、介入治療 近年來,對於主動脈瓣狹窄的患者也可以行經皮主動脈瓣置換術,即通過介入、微創的方法進行此項手術,讓患者避免了開胸手術之苦,國內有幾家大醫院已能開展該項技術。二尖瓣病變 二尖瓣狹窄 絕大多數為風濕性心內膜炎所致...
6.4.3.1 二尖瓣瓣環成形技術 6.4.5.2 瓣葉和腱索修復技術 7 三尖瓣外科 7.1 引言 7.2 三尖瓣狹窄 7.3 三尖瓣關閉不全 7.3.1 三尖瓣關閉不全病因學 7.3.2 手術適應證 7.3.3 三尖瓣外科治療技術 7.3...
胸腔鏡心臟手術主要是指在胸腔鏡下行心臟疾病手術治療。是最新迄今難度較高的胸腔鏡下技術。胸腔鏡心臟手術概述 延承了胸腔鏡手術的特點, 電視胸腔鏡下心臟手術主要也是通過二至三個“鑰匙孔”,在電視影像(Video-assisted)監視輔助下完成...
2、先天性心臟病:先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。隨著心臟診斷方法及外科手術治療技術的進展,目前絕大多數先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術矯正治療,預後較前有明顯的改觀。3、房室交接區性期前收縮:房室交接區性...
心血管外科/右心室流出道梗阻手術/室間隔完整的肺動脈閉鎖的手術治療 ICD編碼 35.3401 基本信息 是指肺動脈瓣完全閉鎖、三尖瓣結構和功能異常、右心室有不同程度的發育不良、室間隔完整無缺,而房室和心室大血管關係正常的先天性心臟畸形...
這種瓣膜問題應該用β受體阻滯劑治療,但是大多數人會放任情況進一步發展。最常受累的瓣膜為二尖瓣,其次為主動脈瓣。由於心臟瓣膜(包括瓣葉、腱索及乳頭肌)的炎症引起的結構毀損、纖維化、粘連、縮短,粘液瘤樣變性,缺血性壞死,鈣質...
法洛氏三聯征應注意與法洛四聯症、單純性肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損和艾森曼格綜合徵等鑑別診斷。治療方法 法洛氏三聯征手術要點和注意點 1.手術應在中度低溫體外循環和心臟局部深低溫下進行,嬰幼兒可在深低溫停止循環下手術。
第26章 經皮“邊對邊”修復治療二尖瓣反流 第27章 簡便的經導管二尖瓣修復技術:冠狀靜脈竇法 第28章 二尖瓣微創與置換的嵌合治療 第四部分 三尖瓣 第29章 CMR技術在評價三尖瓣功能中的作用 第30章 三尖瓣狹窄和反流的血流動力學...
治療方案 內科治療同單單瓣膜損害。手術治療為主要措施。多瓣膜人工瓣膜置換術死亡危險高,預後不良,術前確診和明確相對對治療決策至關重要。例如嚴重二尖瓣狹窄可掩蓋並存的主動脈瓣疾病,如果手術僅糾正前者,將致左心室負荷劇增,引起急...
其瓣膜病變既可狹窄也可關閉不全。不同的病變類型,均改變心臟正常血液迴圈,出現左心室單純容量負荷增加、單純壓力負荷增加或兩者並存。致左心室肌肥厚、順應性降低。聯合瓣膜病治療原則 1.強心、利尿、調整心功能。2.體外循環下行雙...