分級管理辦法
醫院分級管理的原則
對醫院分級管理的依據是醫院的功能、任務、設施條件、技術建設、醫療服務質量和科學管理的綜合水平。醫院分級管理的實質是按照現代醫院管理的原理,遵照醫療衛生服務工作的科學規律與特點所實行的醫院標準化管理和目標管理。 醫院的設定與分級,應在保證城鄉醫療衛生網的合理結構和整體功能的原則下,由衛生行政部門按地方政府的區域衛生規劃來統一規劃確定。
醫院分級與分等
醫院按其功能、任務不同劃分為一、二、三級。
一級醫院:(病床數在100張以內,包括100張。[作者注]下同)是直接向一定人口的社區提供預防,醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。
二級醫院:(病床數在101張--500張之間)是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。
三級醫院:(病床數在501`張以上)是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院。 企事業單位及集體、個體舉辦的醫院的級別,可比照劃定。
各級醫院經過評審,按照《醫院分級管理標準》確定為甲,乙、丙三等,其中三級醫院增設特等,因此醫院共分三級十等。(註:實際執行中,一級醫院不分甲、乙、丙三等。等的劃分是按醫院的技術力量、管理水平、設備條件、科研能力等按1000分計分而劃分出來的。)。
各級醫院之間應建立與完善雙向轉診制度和逐級技術指導關係。
有關問題
《綜合醫院分級管理標準》是從我國的實際情況出發,以現代科學管理的理論指導,總結我國三級醫療衛生網建設和創建“文明醫院”活動的經驗,由衛生部醫政司組織十一省、市及
中國醫學科學院、瀋陽軍區疾控中心、
北京醫科大學等單位經過充分調查研究和論證起草的。現將有關問題說明如下:
各級醫院基本標準
本標準是各級醫院都必須達到的標準,也是醫院開業資格的認定標準。基本標準單獨考核評定,與分等標準考核打分分開。如達不到“基本標準”的要求,不予通過,定為不合格醫院,新申請開業的醫院則不予批准。
各級醫院分等標準
根據任務和功能的不同,把醫院分為三級,即一級醫院、二級醫院和三級醫院。還根據各級醫院的技術水平、質量水平和管理水平的高低,並參照必要的設施條件,分別劃分為甲、乙、丙等,三級醫院增設特等。
評審判定標準
在數學模型評分辦法建立前暫採取千分制辦法評定。在評審中,合格醫院按所得總分的分數段來評定等次。
甲等:分等標準考核須達900分以上(含900分)。
乙等:分等標準考核須達750分至899分。
丙等:分等標準考核在749分以下。(含749分)
三級特等醫院除達到
三級甲等醫院的標準外,還必須達到醫院所必備的條件。
醫院評審申請書
是醫院向評審委員會申請的必備手續,也是評審委員會認定醫院評審資格的主要依據。要求各醫院必須嚴肅認真,實事求是地逐項填寫、申報。
標準的其他有關附屬檔案
是標準的具體指標,要求和考核檢查要點等的說明。
這次所形成的《綜合醫院分級管理標準》還很不完善,只能作為草案在全國試行。希望各地在試行中對本標準提出修訂意見,使之逐步完善。
衛生院、基層醫院(一級醫院)標準
一級醫院是直接向具有一定人口(≤10萬)的社區提供醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療衛生機構,是在我國實施
初級衛生保健,實現“人人享有衛生保障”全球目標的
基層醫療機構。
一級甲等醫院
醫院建設成績顯著,科室設定、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等結合水平,經考核達到900分及以上。
一級乙等醫院
醫院建設成績尚好,其科室設定、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等綜合水平經考核檢查達750-899分。
一級丙等醫院
醫院建設有一定成績,基本標準考核合格,但與分等標準要求尚有較大差距。經綜合考核檢查在749分以下(含749分)。丙等醫院應有切實可行的改進措施和發展規劃。
根據《
醫院分級管理辦法》說明醫院按功能、任務不同劃分為一、二、三級。 各級醫院經過評審,按照醫院分級管理標準確定為甲、乙、丙三等,三級醫院增設特等,共三級十等。 三級醫院中,三級甲等醫院級別最高,三級乙等次之,依次類推。三級特等和三級甲等是等級醫院中最具權威的醫院。
一級醫院:是直接向一定人口的社區提供預防、醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。 主要指農村鄉、鎮衛生和城市街道醫院 (病床數在100張以內,包括100張。)
二級醫院:是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。 主要指一般市、縣醫院及省轄市的區級醫院,以及相當規模的工礦、企事業單位的職工醫院(病床數在101張--500張之間) 三級醫院:是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教學、科研任務的區域性以上的醫院。 主要指全國、省、市直屬的市級大醫院及醫學院校的附屬醫院 (病床數在501張以上)
實際執行中,一級醫院不分甲、乙、丙三等。等的劃分是按醫院的技術力量、管理水平、設備條件、科研能力等按1000分計分而劃分出來的。
醫保報銷時,級別越高的醫院報銷比例會越低。
總之,級別越高,醫院實力越強,三級甲等醫院的級別最高,按道理來說是目前中國最好的醫院,實際情況可能各個地方也不盡相同!