基本介紹
- 中文名：《中國的中醫藥》白皮書
- 類型：白皮書
- 領域：中醫藥
- 發布機構：國務院新聞辦公室
- 發布日期：2016年12月
政策全文,內容解讀,發布背景,
政策全文
中國的中醫藥
（2016年12月）
目錄
前言
一、中醫藥的歷史發展
二、中國發展中醫藥的政策措施
三、中醫藥的傳承與發展
四、中醫藥國際交流與合作
《中國的中醫藥》白皮書
結束語
前言
人類在漫長發展進程中創造了豐富多彩的世界文明，中華文明是世界文明多樣性、多元化的重要組成部分。中醫藥作為中華文明的傑出代表，是中國各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病作鬥爭中逐步形成並不斷豐富發展的醫學科學，不僅為中華民族繁衍昌盛作出了貢獻，也對世界文明進步產生了積極影響。
中醫藥在歷史發展進程中，兼容並蓄、創新開放，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實現了自然科學與人文科學的融合和統一，蘊含了中華民族深邃的哲學思想。隨著人們健康觀念變化和醫學模式轉變，中醫藥越來越顯示出獨特價值。
新中國成立以來，中國高度重視和大力支持中醫藥發展。中醫藥與西醫藥優勢互補，相互促進，共同維護和增進民眾健康，已經成為中國特色醫藥衛生與健康事業的重要特徵和顯著優勢。
一、中醫藥的歷史發展
1.中醫藥歷史發展脈絡
在遠古時代，中華民族的祖先發現了一些動植物可以解除病痛，積累了一些用藥知識。隨著人類的進化，開始有目的地尋找防治疾病的藥物和方法，所謂“神農嘗百草”、“藥食同源”，就是當時的真實寫照。夏代（約前2070－前1600）酒和商代（前1600－前1046）湯液的發明，為提高用藥效果提供了幫助。進入西周時期（前1046－前771），開始有了食醫、疾醫、瘍醫、獸醫的分工。春秋戰國（前770－前221）時期，扁鵲總結前人經驗，提出“望、聞、問、切”四診合參的方法，奠定了中醫臨床診斷和治療的基礎。秦漢時期（前221－公元220）的中醫典籍《黃帝內經》，系統論述了人的生理、病理、疾病以及“治未病”和疾病治療的原則及方法，確立了中醫學的思維模式，標誌著從單純的臨床經驗積累發展到了系統理論總結階段，形成了中醫藥理論體系框架。東漢時期，張仲景的《傷寒雜病論》，提出了外感熱病（包括溫疫等傳染病）的診治原則和方法，論述了內傷雜病的病因、病證、診法、治療、預防等辨證規律和原則，確立了辨證論治的理論和方法體系。同時期的《神農本草經》，概括論述了君臣佐使、七情合和、四氣五味等藥物配伍和藥性理論，對於合理處方、安全用藥、提高療效具有十分重要的指導作用，為中藥學理論體系的形成與發展奠定了基礎。東漢末年，華佗創製了麻醉劑“麻沸散”，開創了麻醉藥用於外科手術的先河。西晉時期（265－317），皇甫謐的《針灸甲乙經》，系統論述了有關臟腑、經絡等理論，初步形成了經絡、針灸理論。唐代（618－907），孫思邈提出的“大醫精誠”，體現了中醫對醫道精微、心懷至誠、言行誠謹的追求，是中華民族高尚的道德情操和文明智慧在中醫藥中的集中體現，是中醫藥文化的核心價值理念。明代（1368－1644），李時珍的《本草綱目》，在世界上首次對藥用植物進行了科學分類，創新發展了中藥學的理論和實踐，是一部藥物學和博物學巨著。清代（1644－1911），葉天士的《溫熱論》，提出了溫病和時疫的防治原則及方法，形成了中醫藥防治溫疫（傳染病）的理論和實踐體系。清代中期以來，特別是民國時期，隨著西方醫學的傳入，一些學者開始探索中西醫藥學匯通、融合。
2.中醫藥特點
在數千年的發展過程中，中醫藥不斷吸收和融合各個時期先進的科學技術和人文思想，不斷創新發展，理論體系日趨完善，技術方法更加豐富，形成了鮮明的特點。
第一，重視整體。中醫認為人與自然、人與社會是一個相互聯繫、不可分割的統一體，人體內部也是一個有機的整體。重視自然環境和社會環境對健康與疾病的影響，認為精神與形體密不可分，強調生理和心理的協同關係，重視生理與心理在健康與疾病中的相互影響。
第二，注重“平”與“和”。中醫強調和諧對健康具有重要作用，認為人的健康在於各臟腑功能和諧協調，情志表達適度中和，並能順應不同環境的變化，其根本在於陰陽的動態平衡。疾病的發生，其根本是在內、外因素作用下，人的整體功能失去動態平衡。維護健康就是維護人的整體功能動態平衡，治療疾病就是使失去動態平衡的整體功能恢復到協調與和諧狀態。
第三，強調個體化。中醫診療強調因人、因時、因地制宜，體現為“辨證論治”。“辨證”，就是將四診（望、聞、問、切）所採集的症狀、體徵等個體信息，通過分析、綜合，判斷為某種證候。“論治”，就是根據辨證結果確定相應治療方法。中醫診療著眼於“病的人”而不僅是“人的病”，著眼於調整致病因子作用於人體後整體功能失調的狀態。
第四，突出“治未病”。中醫“治未病”核心體現在“預防為主”，重在“未病先防、既病防變、瘥後防復”。中醫強調生活方式和健康有著密切關係，主張以養生為要務，認為可通過情志調攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等，也可根據不同體質或狀態給予適當干預，以養神健體，培育正氣，提高抗邪能力，從而達到保健和防病作用。
第五，使用簡便。中醫診斷主要由醫生自主通過望、聞、問、切等方法收集患者資料，不依賴於各種複雜的儀器設備。中醫干預既有藥物，也有針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物療法。許多非藥物療法不需要複雜器具，其所需器具（如小夾板、刮痧板、火罐等）往往可以就地取材，易於推廣使用。
3.中醫藥的歷史貢獻
中醫藥是中華優秀傳統文化的重要組成部分和典型代表，強調“道法自然、天人合一”，“陰陽平衡、調和致中”，“以人為本、懸壺濟世”，體現了中華文化的核心。中醫藥還提倡“三因制宜、辨證論治”，“固本培元、壯筋續骨”，“大醫精誠、仁心仁術”，更豐富了中華文化內涵，為中華民族認識和改造世界提供了有益啟迪。
中醫藥作為中華民族原創的醫學科學，從巨觀、系統、整體角度揭示人的健康和疾病的發生髮展規律，體現了中華民族的認知方式，深深地融入民眾的生產生活實踐中，形成了獨具特色的健康文化和實踐，成為人們治病祛疾、強身健體、延年益壽的重要手段，維護著民眾健康。從歷史上看，中華民族屢經天災、戰亂和瘟疫，卻能一次次轉危為安，人口不斷增加、文明得以傳承，中醫藥作出了重大貢獻。
中醫藥發祥於中華大地，在不斷汲取世界文明成果、豐富發展自己的同時，也逐步傳播到世界各地。早在秦漢時期，中醫藥就傳播到周邊國家，並對這些國家的傳統醫藥產生重大影響。預防天花的種痘技術，在明清時代就傳遍世界。《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳，達爾文稱之為“中國古代的百科全書”。針灸的神奇療效引發全球持續的“針灸熱”。抗瘧藥物“青蒿素”的發明，拯救了全球特別是開發中國家數百萬人的生命。同時，乳香、沒藥等南藥的廣泛引進，豐富了中醫藥的治療手段。
內容解讀
6日國務院新聞辦首次發表了《中國的中醫藥》白皮書，新華社記者結合國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強的解讀，特別梳理了五大看點。
中藥大健康產業破萬億元中醫藥產業漸成戰略增長點
中醫藥產業已成為我國新的經濟成長點。2015年，我國中藥工業總產值已達7866億元，占醫藥產業規模近1/3，中藥大健康的產業突破1萬億元，市場發展潛力巨大。“十二五”時期，我國中藥工業總產值增速達20%。中藥產業逐漸成為國民經濟與社會發展中具有獨特優勢和廣闊市場前景的戰略性產業。
以藥材生產為基礎、工業為主體、商業為紐帶，中國現代中藥產業體系基本建立。目前，我國國產中藥民族藥約有6萬個藥品批准文號，全國有2088家通過藥品生產質量管理規範（GMP）認證的製藥企業生產中成藥。
“中醫、中藥不分家。”王國強在回應中醫藥材質量有關問題時強調：要保障中藥質量和用藥安全，促進優質中藥材的生態種植，積極推進中藥的標準化行動，中藥產業應“種好藥、產好藥、造好藥”，同時建立合理的價格調整機制，助力中醫藥可持續發展。
保基本、強基層、控費用：公立中醫類醫院住院人均費用低24%
2009年至2015年，中醫類醫療機構診療服務量占醫療服務總量由14.3%上升到15.7%。2015年，公立中醫類醫院比公立醫院門診次均費用低11.5%，住院人均費用低24%。
“我國中醫預防保健服務加快發展，中醫藥服務的可及性和可獲得性明顯提升。”有專家指出，中醫藥在“治未病”方面發揮主導作用、在疾病的康複方面發揮核心作用，以較低的投入提供了與資源份額相比較高的服務份額，放大了深化醫改的惠民效益。
臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用相對低廉，中醫藥以其特色優勢在新一輪深化醫藥衛生體制改革進程中發揮保基本、強基層、控費用的重要作用，豐富了中國特色基本醫療衛生制度的內涵。
王國強表示，我國正在推進中醫預防保健服務體系建設，在二級以上中醫醫院設立“治未病”科室，在基層醫療衛生機構、婦幼保健機構、療養院等開展“治未病”服務，通過治療關口前移推進分級診療制度建設。
中醫藥專業在校生超75萬下一個屠呦呦在哪兒？
截至2015年底，全國有高等中醫藥院校42所，200餘所高等西醫藥院校或非醫藥院校設定中醫藥專業，在校學生總數達75.2萬人。
“人才培養是中醫藥事業發展的根本。”王國強認為：中醫藥人才的培養呈現出“多層次、多學科、多元化”教育全覆蓋的特點，基本形成了院校教育、畢業後教育、繼續教育有機銜接，師承教育貫穿始終的中醫藥人才培養體系。
得益於我國中醫藥科學研究取得的積極進展，近年來有45項中醫藥科研成果獲得國家科技獎勵，其中科技進步一等獎5項。目前，我國已形成以獨立中醫藥科研機構、中醫藥大學、省級以上中醫醫院為研究主體，綜合性大學、綜合醫院、中藥企業等參與的中醫藥科技創新體系，下一個屠呦呦的出現指日可待。
標準數量達649項藥材質量是關鍵
近年來，我國制定實施了《中醫藥標準化中長期發展規劃綱要（2011-2020年）》，中醫藥標準體系初步形成，標準數量達649項，年平均增長率29%。42家中醫藥標準研究推廣基地建設穩步推進，常見病中醫診療指南和針灸治療指南臨床套用良好。
同時，我國民族醫藥標準化工作不斷推進。“中醫藥的標準不能用西醫藥的標準來套用。”王國強表示：中醫藥標準規範由於中醫的特點和西醫藥有所不同，要建立起符合中醫，特別是符合中藥的質量和標準規範，隨著醫學模式的調整，中醫和中藥的原理、作用正被逐漸揭示，應在此基礎上建立科學的規範體系、評價體系。
調查發現：野生變家種、道地藥材異地種植，以及種植過程中使用農藥、化肥，加上土壤中的重金屬等，這些都可能影響藥材種植的質量。有專家指出：凡此種種問題，冰凍三尺非一日之寒，解決起來必須既統籌治理，又只爭朝夕。
“牆內開花牆外也香”中醫藥“國際范兒”十足
中醫藥傳播遍及183個國家和地區、海外建立的中醫藥中心已有10個，中醫藥事業已成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明互鑒的重要內容。世界衛生組織統計數據顯示，目前103個會員國認可使用針灸，其中29個設立了傳統醫學的法律法規，18個將針灸納入醫療保險體系。
王國強還指出，中國一直致力於推動國際傳統醫藥的發展，累計向70多個國家和地區派遣的醫療隊基本上都有中醫藥人員。我國已簽訂中醫藥合作協定86個，先後派出中醫技術人員400餘名前往40多個國家援外，得到受援國政府和人民充分肯定。
發布背景
國家中醫藥管理局局長王國強表示，中醫藥是中國各族人民在幾千年的生產生活實踐以及與疾病的鬥爭中逐步形成並不斷豐富和發展起來的醫學科學，它蘊含著中華民族深邃的哲學思想，它是打開中華文明寶庫的鑰匙。他從以下四個方面向大家進行了介紹。
一、中醫藥是中華民族原創的醫學科學。中醫藥發祥於中華大地，在數千年的醫學實踐中不斷吸收和融合各個時期的先進科學技術和人文思想，不斷創新發展，其理論體系日趨完善，技術方法更加豐富，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀。從巨觀、系統、整體角度揭示了人的健康與疾病的發生髮展規律。中醫藥重視整體，注重平和，強調個體化，突出預防保健“治未病”，其使用方法簡便，倡導大醫精誠，實現了自然科學與人文科學的融合和統一。中醫藥維護健康的理念和方法是符合健康觀念和醫學模式轉型的新趨勢，它蘊含著解決人類健康問題的寶貴智慧。
二、中國推動中醫藥發展的國家政策和主要措施。中國政府高度重視和大力支持中醫藥事業的發展，把中醫藥作為獨特的衛生資源，潛力巨大的經濟資源，具有原創優勢的科技資源，優秀的文化資源和重要的生態資源進行戰略謀劃，統籌部署。在管理體制上，國家成立了國家中醫藥管理局，建立了國務院中醫藥工作部際聯席會議制度，地方也相應成立了中醫藥管理部門。在法治建設上，國務院頒布實施了《中華人民共和國中醫藥條例》，全國人大正在積極推進《中華人民共和國中醫藥法》的審議。在政策措施上，出台了《關於扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》等一系列重大措施。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把發展中醫藥擺上更加重要的位置，堅持把“中西醫並重”作為新時期衛生與健康事業發展的重要方針之一。《“健康中國2030”規劃綱要》，作為今後15年推進健康中國建設的行動綱領，提出了一系列振興中醫藥發展、服務健康中國建設的任務和舉措。國務院出台了《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030)》，把中醫藥發展上升為國家戰略，對新時期推進中醫藥發展作出系統部署。可以說，中醫藥事業進入了新的歷史發展時期。
三、中醫藥發展取得的成績。主要體現在基本建立起了覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系，中醫預防保健服務加快發展，中醫藥服務的可及性和可獲得性明顯提升。中醫藥以較低的投入提供了與資源份額相比較高的服務份額，應該說放大了深化醫改的惠民效益。中國政府把人才培養作為事業發展的根本，建立起了獨具特色的中醫藥人才培養的體系。中醫藥科學研究取得了積極進展，屠呦呦因發現青蒿素榮獲2015年度諾貝爾獎生理學或醫學獎。中藥產業已逐漸成為國民經濟與社會發展中一項具有較強發展優勢和廣闊市場前景的戰略性產業，中國政府重視和保護中醫藥的文化價值，積極推進中醫藥文化的傳承傳播體系的建設。應該說，目前已形成了醫療、保健、科研、教育、產業、文化“六位一體”的中醫藥全面發展新格局，為人民民眾提供覆蓋“生長壯老已”全周期的中醫藥健康服務和保障。中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，已經成為中國衛生與健康事業發展的顯著優勢。
四、中醫藥的國際交流與合作。中國致力於推動國際傳統醫藥的發展，積極倡議世界衛生組織大會通過傳統醫學的決議，中國向70多個國家派遣的醫療隊基本上都有中醫藥人員，約占醫務人員總數的10%。目前，中醫藥已經傳播到183個國家和地區，成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內容。
最後，王國強局長指出，當前，中國經濟發展進入新的歷史時期，中醫藥在經濟社會發展中的地位和作用愈顯重要。中醫藥振興發展迎來了天時、地利、人和的歷史性機遇。中國將學習借鑑各種現代文明成果，堅持古為今用，推進中醫藥現代化，切實把中醫藥繼承好、發展好、利用好，努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展，使之與現代健康理念相融相通，服務於人類健康，為世界文明發展作出更大貢獻。
