先天性水平性眼球震顫是一種不自主的眼球運動，按病因可分為2類。1類為知覺缺陷型眼球震顫，主要由於眼本身病變所造成，臨床表現為雙側水平鐘擺型眼震，快慢相速度相等。2類為運動缺陷型眼球震顫，是傳出缺陷所致，眼球震顫多呈衝動型，有快、慢相，雙眼向某一方向注視時振幅及頻率減少或眼震完全消失，視力因之增加，故伴有代償頭位。先天性水平性眼球震顫手術目的是減輕或消除代償頭位，使靜止眼位由側方移向正前方，減輕眼震強度，進而增進視力。Park手術是其常用的方法之一。
基本介紹
- 中文名：Park手術
- 專科分類：眼科
- 相關疾病：水平性眼球震顫
- 適應證：先天水平性眼球震顫伴代償頭位
- 禁忌證：耳源性或中樞性眼球震顫
- 術後併發症：復視、視力減退、噁心嘔吐等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
結膜下浸潤麻醉，或全身麻醉。
2.術前準備
（1）ENG檢查。
（2）用三稜鏡測出使眼震減輕到最大限度或異常頭位消失的三稜鏡度。
（3）用斜頸頭位測量儀測出異常頭位的準確度數。
適應證
先天性水平性眼球震顫伴有明顯代償頭位者。
禁忌證
耳源性或中樞性眼球震顫。
手術步驟
兩眼內直肌手術量分別為5～6mm（即一眼內直肌徙後5mm，另一眼縮短6mm）外直肌手術量為7～8mm（即一眼外直肌後徙7mm，另一眼縮短8mm）。以面右轉25°～30°為例，其靜止眼位在左側者。右眼內直肌徙後5mm，左眼內直肌縮短6mm；左眼外直肌徙後7mm，右外直肌縮短8mm，即5，6，7，8法。兩眼直肌手術量之和相等，均為13mm；一次完成4條直肌手術。目前多主張做非對稱手術，即改為5，6，7，7mm法或6，6，7，8mm法。由於Park術後復發率高，有人對此術進行了改良，對代償頭位在30°～45°者的手術量增加40%（即7、8.4、9.8、11.2mm）；頭位>45°者手術量增加60%（即8、9.6、11.2、12.8mm）。
術後併發症
復視、視力減退、術後噁心嘔吐、肌肉丟失或滑脫、眼前節缺血等。
術後護理
1.嚴密觀察病情變化，注意術後併發症發生，注意傷口滲血情況。
2.傷口疼痛護理，按醫囑使用止痛劑。
3.根據麻醉方式及病情指導病人合理進食。
4.適時指導病人進行功能鍛鍊。鍛鍊原則為循序漸進。
注意事項
手術台上應仔細觀察眼位，進行適當調整，不宜過矯。
術後飲食
飲食上要注意營養攝入均衡，忌菸酒和辛辣刺激食物。每天應該攝入足夠的維生素A。
