Imre瞼內側皮瓣移位法

Imre瞼內側皮瓣移位法是麻痹性瞼外翻的矯治方法之一。麻痹性瞼外翻是因面神經麻痹、眼輪匝肌失去張力而致。與老年鬆弛性瞼外翻的病理相近，故矯治老年鬆弛性瞼外翻的手術方法，亦可用來矯治麻痹性瞼外翻。

基本介紹

• 中文名：Imre瞼內側皮瓣移位法
• 就診科室：眼科
• 適應證：麻痹性瞼外翻

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

術眼表面麻醉，術眼下瞼及內外眥上方皮下浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）詢問病史，有無瘢痕體質；檢查血常規、凝血功能；術眼滴用抗菌眼液；測量血壓。

（2）術前給予鎮靜劑。

（3）點滴抗生素眼液並沖洗淚道。

（4）術前1天剪睫毛，沖洗結膜囊。

適應證

麻痹性瞼外翻，多發生於下瞼。

禁忌證

眼瞼或球結膜急性炎症、眼前節炎症、慢性淚囊炎。

手術步驟

1.在下瞼內半部，做一移行皮瓣。皮瓣下緣與瞼緣距離6mm，與皮瓣上緣平行，直切至內眥角淚囊部位之下，即彎向上方與皮瓣上緣切口相接，做成一條舌狀皮瓣。

2.在皮瓣上下切口的起始端，各切去一個皮膚三角。上三角在皮瓣的上緣切口，角尖向上，；下三角在皮瓣下緣切口，角尖向下。切去兩個三角內的皮膚，造成兩個三角創面。

3.皮瓣向鼻側牽拉，平放於下瞼鼻側創面。

4.皮瓣創緣用絲線縫合。

術後併發症

1.手術後出現眼乾、怕光等症狀。

2.手術後出現瞼內翻。

3.出血，甚至眼球後出血，嚴重時還會影響視力。

術後護理

1.術後1天常規換藥，以後隔日換藥。

2.術後7天拆除皮膚縫線。老年人可延長至手術後9天拆線。

術後飲食

給予營養豐富易消化飲食，保證營養，提高組織修復能力。術後前3天進流質或半流質飲食，減少說話和咀嚼動作，以利於眼部傷口癒合。