ESR(紅細胞沉降率)

紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR）是指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言，簡稱血沉。

基本介紹

• 中文名：紅細胞沉降率
• 外文名：ESR
• 簡稱：血沉
• 意思：紅細胞在一定條件下沉降的速度

名詞釋義

在健康人血沉數值波動於一個較狹窄範圍內。在許多病理情況下血沉明顯增快。紅細胞沉降是多種因素互相作用的結果。將抗凝的血靜置於垂直豎立的小玻璃管中，由於紅細胞的比重較大，受重力作用而自然下沉，正常情況下下沉十分緩慢，常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞沉降的速度，稱ESR。

參考值

男性0-15mm/1h末；女性0-20mm/1h末。

影響因素

①血漿中各種蛋白的比例改變，如血漿中纖維蛋白原或球蛋白增加或清蛋白減少；

②紅細胞數量和形狀：紅細胞減少時血沉加快，球形紅細胞增多血沉變慢。

臨床意義

1. 血沉加快
   （1）生理性加快：12歲以下兒童，60歲以上高齡者，婦女月經期，妊娠三個月以上血沉皆可加快。
   （2）病理性加快
   1）各種炎症性疾病：急性細菌性炎症，風濕熱，結核病等。
   2）組織損傷及壞死：如急性心肌梗死，心絞痛時則無改變。
   3）惡性腫瘤
   4）各種原因導致血漿球蛋白相對或絕對增高時，血沉可加快。如慢性腎炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、黑熱病等。
   5）其他：部分貧血患者，血沉可加快。
2. 血沉減慢
   臨床意義較小，嚴重貧血、球形紅蛋白增多症和纖維蛋白原含量重度缺乏者，血沉可減慢。