B型肝炎病毒大球形顆粒,又稱Dane顆粒,B型肝炎病人血清中存在的三種病毒顆粒:大球形顆粒,小球形顆粒和管型顆粒。
基本介紹
- 藥品名稱:Dane顆粒
- 別名:B型肝炎病毒大球形顆粒
- 是否處方藥:處方藥
- 運動員慎用:慎用
- 是否納入醫保:未納入
產品介紹,套用,
產品介紹
B型肝炎病毒大球形顆粒 又稱Dane顆粒,是具有感染性的完整的HBV顆粒。
B型肝炎病人血清中存在的三種病毒顆粒(大球形顆粒,小球形顆粒和管型顆粒)之一,是1970年Dane首先在B型肝炎病人血清中發現的。,呈球形,直徑42nm,具有雙層衣殼。其外衣殼相當於一般病毒的包膜,由脂質雙層與蛋白質組成,HBV的表面抗原即鑲嵌於此脂質雙層中。用去垢劑去除病毒的外衣殼後,可暴露直徑為27nm的20面體核心結構,核心的表面為病毒的內衣殼,內衣殼蛋白為HBV核心抗原(hepatitis B core antigen,HBcAg)。HBcAg經酶或去垢劑作用後,可暴露出e抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg)。
HBeAg可經肝細胞分泌而存在於血清中,而HBcAg僅存在於感染的肝細胞內,一般不存在於血循環中。病毒核心內部含病毒的雙鏈DNA分子、DNA聚合酶等。
現認為Dane顆粒即完整的HBV。
HBV DNA的兩鏈長短不一,長鏈(L)完整,為負鏈,長度恆定,約3200個核苷酸。短鏈(S)為正鏈,長度可變,約為長鏈長度的50~100%,鏈的增生按5′-3′順序進行。在不同分子中短鏈3′端的位置是可變的,而短鏈和長鏈的5′端位置固定點為粘性末端,通過250~300個核苷酸鹼基配對,以維持DNA分子的環狀結構。在粘性末端兩側,兩鏈5′端各有一個由11個bp組成的直接重複序列 (Direct repeat DR)-5′TTCACCTCTCC,該DR位於第1824個核苷酸者稱DR1,位於第1590個核苷酸者稱DR2,在病毒複製中起作用。
HBV基因組中含有4個ORF,其中最易發生變異的是C區的PreC基因。
套用
檢測HBV感染者血清中B肝表面抗原大蛋白(LHBS),DANE顆粒,HBV-DNA和PreS1蛋白,探討LHBS在臨床診治中的價值。方法 :對1042例HBV感染者採用酶聯免疫吸附試驗檢測B肝病毒HBeAg、LHBS、DANE顆粒和PreS1蛋白,並採用定性PCR檢測HBV-DNA.結果 :245例HBeAg(+)的HBV感染者中,LHBS陽性率(96.33%),DANE顆粒陽性率(90.20%),分別與HBV-DNA陽性率(92.65%)比較,差異無統計學顯著性意義(P>0.05),三者均明顯高於PreS1陽性率(66.53%),差異均有統計學顯著性意義(P<0.01);797例HBeAg(-)的HBV感染者中,LHBS陽性率(78.17%)高於DANE顆粒陽性率(56.46%),HBV-DNA陽性率(33.12%)和PreS1陽性率(17.44%),依次比較差異均有統計學顯著性意義(P<0.01)。結論:LHBS是判斷HBV感染者體內病毒複製程度的可靠指標,在HBeAg(-)的HBV感染者中,LHBS有指導治療、預後判斷的作用;DANE顆粒亦是判斷病毒複製程度的可靠的新指標。LHBS和DANE可用於暫無條件開展PCR實驗的的基層醫療單位,代替HBV-DNA檢測。