基本介紹
- 中文名：C-反應蛋白
- 外文名：C-reactive protein
- 作用：身體保護
- 領域：生物
- 來源：肝細胞所合成
- 分子量：11.5萬-14萬
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反應蛋白介紹
C-反應蛋白一般指C反應蛋白（CRP）、C-反應蛋白檢驗（CRP）。
在急性炎症病人血清中出現的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(1941年發現)，命名為C-反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。最早採用半定量的沉澱試驗，製備優質的抗血清，可以建立高靈敏度、高特異性、重複性好的定量測定方法。CRP由肝細胞所合成，具有激活補體和促進粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用。CRP是第一個被認為是急性時相反應蛋白，正常情況下含量極微量，在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上最常用的急性時相反應指標。
正常值
採用何種檢測法，取決於各實驗室條件和對靈敏度、特異性的要求。免疫擴散、放射免疫、濁度法，以及酶標免疫測定方法均有實用價值。
正常值：800-8000μg/L(免疫擴散或濁度法)。
臨床意義
作為急性時相反應的一個極靈敏的指標，血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創傷、感染、炎症、外科手術、腫癌浸潤時迅速顯著地增高，可達正常水平的2000倍。結合臨床病史，有助於隨訪病程。特別在炎症過程中，隨訪風濕病、系統性紅斑狼瘡、白血病等。
升高：
（1) 急性炎症或組織壞死，如嚴重創傷、手術、急性感染等：CRP常在幾小時內急劇顯著升高，且在血沉增快之前即升高，恢復期CRP亦先於血沉之前恢復正常；手術者術後7-10天CRP濃度下降，否則提示感染或並發血栓等；
（2）急性心肌梗死：24-48h升高，3天后下降，1-2周后恢復正常；
（3）急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核；
（4）病毒感染時CRP多不升高；
（5）C反應蛋白可作為風濕病的病情觀察指標，以及預測心肌梗死的相對危險度。
注意事項
（1）抽血前的注意事項
① 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
② 體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。
③ 抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。
（2）抽血後應注意
① 抽血後，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
② 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
③ 抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。
④ 若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。
（3）請告知醫生檢查前用藥情況及特殊生理改變。
檢查過程
暫無相關信息 。
相關疾病
左房惡性黏液瘤，皮膚黏膜淋巴結綜合徵，大動脈炎，顯微鏡下多血管炎，非特異性系統性壞死性小血管炎，小兒史-約綜合徵，小兒大動脈炎，成人still病，風濕熱，小兒肺炎
相關症狀
周身炎症反應，關節疼痛，胸痛，發燒
反應蛋白檢驗
介紹
C-反應蛋白(CRP)是一種經典的急性時相蛋白，編碼CRP的基因位於1號染色體(1q21-q23)，CRP包含224個胺基酸，分子量為25106道爾頓，是由5個結構相同的未糖基化多肽亞單位連線而成，其亞單位由187個胺基酸組成，電鏡下呈環狀對稱的五面體，不溶於水，結晶為菱形，可能被硫酸鈉沉澱，不耐熱(56℃30min即被破壞)其電泳遷移率在 β 和N蛋白正常.
正常值
成人和兒童：0.068-8.2mg/L，中值0.58mg/L；
新生兒或臍帶血：≤0.6mg/L；
出生後第4天至1個月嬰兒：≤1.6mg/L；
分娩時婦女：≤47mg/L。
臨床意義
1、細菌和病毒感染的鑑別診斷
CRP升高與感染的程度正相關，當病毒感染時,CRP在絕大多數病毒感染中的血清濃度變化不大或基本保持不變。
2、CRP與心血管疾病
據報導CRP在急性局部缺血和心肌梗塞時升高。CRP並可預兆不穩定心絞痛患者發作的局部缺血，心絞痛患者繼續梗塞以及吸菸者冠狀動脈死亡，甚至CRP可作為外觀健康者未來發生心肌梗塞(MI)或中風的預兆。
3、CRP與婦科疾病
CRP測定也有助於婦科患者並發感染的研究，對羊膜破裂早產並伴有絨毛膜炎的孕婦，CRP測定最具有準確和早期預報作用。
注意事項：
1、大劑量的阿司匹林可降低CHD患者的CRP濃度，
2、CRP濃度與冠狀動脈狹窄程度正相關
檢查過程
暫無相關信息
相關疾病
風濕性多肌痛，風濕性關節炎，骨髓炎，感染性關節炎，腎盂腎炎，白塞病，高血壓，慢性扁桃體炎，腸道感染後反應性關節炎，反應性關節炎
相關症狀
關節疼痛，腹痛，噁心與嘔吐，頭痛，心悸，發燒
