A-V征水平肌移位術

A-V征是一種同時伴有垂直非共同性斜視的亞型水平性斜視，即當向上和向下看時，水平斜度發生較明顯的變化，並以“A”和“V”字母形象命名的一類斜視現象。A-V征的治療主要採用手術矯正，對A-內斜視和V-內斜視，如果合併有調節因素，應戴鏡矯正，對合併斜肌功能過強又有調節因素的患者，除戴鏡外，應及早行斜肌減弱術，消除旋轉斜視的干擾，有利於雙眼視覺的建立。對合併弱視者，先治療弱視，使雙眼視力平衡或相近時方可手術。手術矯治預後良好。

基本介紹

• 中文名：A-V征水平肌移位術
• 專科分類：眼科
• 相關疾病：斜視
• 適應證：無斜肌異常的A-V征
• 術後併發症：矯正不足或過矯

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

結膜下浸潤麻醉或全身麻醉。

2.術前準備

（1）術前雙眼抗生素滴眼2～3天，每天4次。

（2）術前患者術眼備皮，雙眼沖洗結膜囊，消毒皮膚，蓋無菌紗布。

（3）術前照常規像。

適應證

無斜肌異常的A-V征。

禁忌證

第一眼位及閱讀位為主要位置，如A-V征輕，只矯正水平斜位即可，不用移位術。

手術步驟

1.V型內斜：雙眼內直肌後徙及附著點下移，或雙眼外直肌縮短及附著點上移。

2.V型外斜：雙眼外直肌後徙及附著點上移，或雙眼內直肌縮短及附著點下移。

3.A型內斜：雙眼內直肌後徙並附著點上移，或雙眼外直肌縮短並附著點向下移位。

4.A型外斜：雙眼外直肌後徙並附著點向下移位，雙眼內直肌縮短並附著點向上移位。

術後併發症

矯正不足或過矯。

術後護理

1.手術後第二天換藥，換藥後局部點滴抗生素眼藥水與眼膏，局部用藥至術後3～4周。

2.術後2周內儘量減少眼球轉動，手術眼嚴禁外力碰撞、按壓、低頭、揉眼，睡眠時平臥或向非手術眼側臥，以防傷眼。洗臉、洗頭、洗澡時注意不要讓污水進入手術眼內。

3.術後2周避免長時間用眼看書報及電腦電視。

4.術後按醫囑到醫院複查。如出現復視現象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況，請立即告知醫生，進行處理。

術後飲食

飲食上要注意營養攝入均衡，忌菸酒和辛辣刺激食物。