3-甲基巴豆酸尿症

3-甲基巴豆酸尿症是一種少見的新生兒酶缺乏病,是因3-甲基巴豆醯輔酶A羧化酶缺乏致病。

基本介紹

  • 別稱:3-甲基巴豆酸尿症
  • 常見病因:3-甲基巴豆醯輔酶A羧化酶(3-methylcr-otonyl-CoA-carboxylasc)缺乏
  • 常見症狀:嬰兒7周時驚厥發作,12周時嬰兒痙攣症,19月時視神經萎縮,21月時共濟失調
  • 注意事項:無特殊療法
簡介,診斷與鑑別,預防與治療,

簡介

症狀
3-甲基巴豆酸尿症的症狀為嬰兒7周時驚厥發作,12周時嬰兒痙攣症,19月時視神經萎縮,21月時共濟失調,嗜睡、昏迷,臀和面部紅斑性皮炎,脫髮,角膜炎。

診斷與鑑別

3-甲基巴豆酸尿症與其他類似的新生兒酶缺乏病診斷:
(一)楓糖尿症 
MSUD又稱支鏈酮尿症(branched—chain ketonuria)。分4型,均在尿中排出過多的胺基酸,這些胺基酸(纈氨酸、亮氨酸,異亮氨酸)的碳鏈上的氫為甲基替代,且都有支鏈酮酸脫羧酶(branched—chain ketoacid decarboxylase)缺乏。
(二)高纈氨酸尿症 
表現為生後數日嘔吐和吸奶差,兩個月時各項發育遲緩,眼震,運動過度,血中纈氨酸單獨升高。呈AR遺傳。纈氨酸轉氨酶缺乏。
(三)異戊酸血症 
生後一周出現嘔吐和酸中毒,汗足臭味或乾酪味,數周內死亡。存活者共濟失調,震顫,嗜睡,昏迷,貧血,智慧型低下。因異戌醯CoA脫氫酶(isovalery一CoA dehydrogenase)缺乏所致。
(四)高亮氨酸一異亮氨酸血症
表現為身體和智慧型發育遲滯、驚厥,視網膜變性和耳聾,由亮氨酸及異亮氫酸轉氯酶(leucine and isoleucine transa-minase)缺乏致病。

預防與治療

3-甲基巴豆酸尿症無特殊療法。

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