2023年北京春季流感中醫藥防治方案

《2023年北京春季流感中醫藥防治方案(試行)》是為保障民眾就醫需求,科學、有效、安全、穩妥地發揮中醫藥特色和作用,北京市中醫管理局組織北京中醫藥防治流感專家組制定了的方案。

2023年3月1日,北京市中醫管理局發布《2023年北京春季流感中醫藥防治方案(試行)》。

基本介紹

  • 中文名:2023年北京春季流感中醫藥防治方案
  • 發布單位:北京市中醫管理局
修訂信息,內容全文,內容解讀,

修訂信息

2023年3月1日,北京市中醫管理局發布《2023年北京春季流感中醫藥防治方案(試行)》。

內容全文

一、兒童流感治療方藥
【臨床表現】起病急,高熱,無汗,身痛,咽痛,流涕,咳嗽,納差,噁心欲嘔,大便乾。舌紅,苔白厚或黃厚膩,脈浮數。退熱後咳嗽遷延不愈。
1. 肺衛風熱
【治法】疏風化濕,清熱解毒
【基礎方】
銀 花10g 連 翹10g 黃 芩10g 蒼 術 6g
生石膏15g 蘆 根15g 藿 香10g牛蒡子 6g
薄 荷 5g 陳 皮6g 生麥芽 9g
每日一劑,水煎或顆粒劑,餐後口服:3-6歲,每次50毫升,一日2次;6-14歲,每次100毫升,一日2次;14-18歲,每次200毫升,一日2次。
【中成藥】可辨證選用小兒感冒顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、金蓮清熱泡騰片、芩香清解口服液、小兒柴桂退熱顆粒、小兒熱速清顆粒等。
2. 痰熱阻肺
【治法】宣肺清熱,止咳化痰
【基礎方】
炙麻黃3g 苦杏仁 6g 生石膏15g 桔 梗3g
黃 芩6g 前 胡10g 連 翹10g瓜 蔞10g
浙貝母6g 魚腥草10g生甘草3g 萊菔子9g
煎服方法同上
【中成藥】可辨證選用兒童咳液、小兒消積止咳口服液、肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈口服液、開喉劍噴霧劑、金振口服液等。
二、兒童流感預防方藥
大青葉3g 薄 荷3g 炒山楂3g 菊 花3g
陳 皮6g 蘆 根10g
水煎服,每日一劑,連服5天。
三、成人流感治療方藥
1. 風熱襲表
【臨床表現】發熱或不發熱,咳嗽,目赤,咽乾,咽痛咽紅,流涕,口渴喜飲,舌紅苔薄黃,脈數。
【治法】疏風清熱
【基礎方】
銀 花15g 連 翹15g 牛蒡子15g 荊芥穗9g
薄 荷6g 桑 葉15g 菊 花15g 玄 參15g
苦杏仁10g 浙貝母10g 蘆 根30g 生甘草6g
水煎服,日一劑。
【中成藥】金花清感顆粒,桑菊感冒片
2. 風寒束表
【臨床表現】惡寒發熱,頭身疼痛,咳嗽,痰白,舌苔薄白,脈浮緊。
【治法】疏風散寒
【基礎方】
炙麻黃6g 苦杏仁10g桂 枝10g 葛 根15g
羌 活10g 蘇 葉10g荊 芥10g 白 芷10g
炙甘草6g
水煎服,日一劑。
【中成藥】感冒清熱顆粒,九味羌活丸
3. 風熱犯肺
【臨床表現】發熱盛,咽紅咽痛,目赤瞼紅,口渴喜飲,咳嗽,舌紅苔黃,脈滑數。
【治法】清熱解毒,宣肺透邪
【基礎方】
炙麻黃6g 苦杏仁 9g生石膏30g 知 母10g
蘆 根30g 牛蒡子15g浙貝母10g黃 芩10g
金銀花15g 青 蒿15g荊 芥10g生甘草6g
北沙參15g
水煎服,日一劑。
【中成藥】金花清感顆粒,連花清瘟膠囊
4. 表寒里熱
【臨床表現】惡寒,高熱,頭痛,身體酸痛,咽痛咽紅,鼻塞流涕,口渴,舌質紅,苔薄,脈數。
【治法】解表清里
【基礎方】
炙麻黃 6g 桂 枝10g 羌 活10g 生石膏30g
黃 芩15g 知 母10g 赤 芍15g 炙甘草6g
水煎服,日一劑。
【中成藥】金花清感顆粒,連花清瘟膠囊
5. 肺胃蘊邪
【臨床表現】發熱、或惡寒,噁心,嘔吐,腹脹,腹痛腹瀉,頭身酸痛。舌質紅,苔厚膩,脈滑數。
【治法】清肅肺胃,化濕和中
【基礎方】
葛 根15g黃 芩15g 黃 連10g 蒼 術15g
藿 香10g 姜半夏 9g 蘇 子10g 厚 朴10g
苦杏仁 9g白 芍12g 甘 草6g
水煎服,日一劑。
【中成藥】葛根芩連微丸、藿香正氣製劑等
6. 毒壅氣營
【臨床表現】高熱,咳嗽,胸悶憋氣,喘促氣短,煩躁不安,甚者神昏譫語,大便不通暢,舌絳,苔黃,脈數。
【治法】清氣涼營,通腑開竅
【基礎方】
炙麻黃 9g苦杏仁9g瓜 蔞30g 生大黃10g
生石膏45g 赤 芍15g 水牛角30g 銀 花15g
連 翹15g人 參15g 知 母10g
水煎服,日一劑。
【中成藥】安宮牛黃丸、痰熱清、血必淨、清開靈、醒腦靜注射液等。
四、成人流感預防
1. 金蓮花3g,薄荷3g,生甘草3g,代茶飲。
2. 易感風寒者可用生薑10g,大棗5g,代茶飲。
五、調護
1. 注意氣候變化,隨時增減衣物。
2. 儘量少去人群聚集的場所,戴口罩,房間多通風,勤洗手。
3. 患流感後宜多飲溫水,飲食要清淡,保持大便通暢。
4. 老人、孕婦、嬰幼兒、肥胖者和有慢性病者,患流感後請及時就醫,在醫生指導下選用中醫藥辨證治療

內容解讀

一、各中醫醫療機構要進一步提高認識,加強組織領導,落實一把手責任,成立工作專班,積極調配醫療資源,最佳化就醫流程,加大藥品儲備,加強引導疏導,整體統籌調度中醫藥防治工作。各區衛生健康部門要加強對屬地各級各類醫療機構套用中醫藥防治流感工作的指導,規範化、同質化開展中醫藥防治流感工作,落實好中西醫並重、中西藥並用的工作要求。
二、各中醫醫療機構要認真組織學習培訓套用全市中醫藥防治方案,也結合自身實際,根據我局印發的中醫藥防治方案確定的治療原則,組織本院專家儘快形成本單位中醫藥防治方案,並於2023年3月2日18時前將本單位中醫藥防治方案連同專台、兒童夜診開設情況報市中醫管理局醫政處備案。
三、各區衛生健康部門要結合本區實際,組織專家強化對中成藥、院內製劑、中藥湯劑的使用指導,特別是參照中醫藥防治方案後附的中成藥目錄,加強對就診患者宣傳引導,指導患者科學選擇中藥湯劑、中藥配方顆粒等多種中藥劑型和西藥、中成藥、院內製劑、中藥湯劑替代使用。同時督促屬地醫療機構做好相關中成藥、中藥飲片儲備調配。
四、各中醫醫療機構要根據診療需求和醫院實際,合理調配醫務人員,適當增設流感專台門診,並結合實際,按照我局方案或報我局備案後方案發布的固定處方預先調劑、集中代煎,最大可能減少患者就醫排隊。二級及以上中醫醫療機構應按照我局方案或報我局備案後發布的預防方,為就診患者提供中藥預防飲服務。
五、加強中醫藥兒科診療服務,鼓勵有條件的中醫醫療機構兒科門診應開盡開,並在不過度增加醫務人員負擔的情況下,統籌醫療資源,開設兒科延時門診和夜間門診,以滿足流行高峰期醫療需求。
六、鼓勵各中醫醫療機構(包括網際網路醫院、開展網際網路診療服務的醫療機構)通過網際網路診療平台,為流感患者線上開具處方,並委託符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。鼓勵醫療機構提供24小時網上諮詢服務,為流感患者提供就醫諮詢、用藥指導等服務。
七、各中醫醫療機構要充分發揮區域內帶動作用,通過在官方網站、公眾號上發布科普知識、專家講座、健康教育講座等指導市民合理使用中醫藥。鼓勵並引導專家通過微博、小紅書等新媒體渠道開展科普宣傳,指導市民科學防治。

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