鼻唇囊腫

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疾病名稱

鼻唇囊腫

疾病概述

鼻前庭囊腫發生於鼻前庭底部皮下,梨狀孔之前外方,上頜骨牙槽突淺面軟組織內。中年女性患病較多,發病年令多在30-50歲。病因分為:(1)瀦留囊腫;(2)從胚胎期的面突接合處殘留的表皮細胞發展而來,亦名球頜囊腫。經齦唇溝切口手術摘除囊腫為治療本病的主要方法。

疾病分類

口腔科

症狀體徵

囊腫多見於青少年。初期無自覺症狀。若繼續生長,骨質逐漸向周圍膨脹,則形成面部畸形,根據不同部位可出現相應的局部症狀。

疾病病因

位於上床底和鼻前庭內。可能來自鼻淚管上皮殘餘。囊腫在骨質的表面。X線片上骨質無破壞現象。在口腔前庭外側可捫出囊腫的存在。

診斷檢查

可根據病史及臨床表現。X線檢查不易發現,CT對診斷有很大幫助。囊腫在CT片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現一明顯白色骨質反映線,但角化囊腫中有時邊緣不可不整齊。

治療方案

一旦確診後,應及時進行手術治療,以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂。一般從口內進行手術,如伴有感染須先用抗生素或其他抗菌藥物控制炎症後再作手術治療。術前應作X線攝片,以明確囊腫的範圍及鄰近組織關係。

疾病預防

無特殊

用藥安全

本疾病女性較多見,可雙側發生,起源於鼻淚柱或管的尾端,位於鼻孔基底部附近,上頜牙槽突外側,導致鼻唇溝消失,鏡下多種內襯上皮,包括復層鱗狀上皮、和呼吸道上皮。
【注意事項】
1、囊腔摘除後,一定解決術腔的引流,或與鼻腔溝通,或向上頜竇引流,否則傷口不能癒合而形成瘺管。
2、如屬牙源性病變,宜處理牙病方可免於復發。
【術後處理】
1、手術當日面頰部以紗球壓迫,防止出血。
2、術後1~2d抽出鼻內堵塞物;5~7d後拆線。

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