黑素棘皮瘤為皮膚黏膜的少見良性腫瘤,也稱良性非痣樣黑素上皮瘤,由角質形成細胞和樹枝狀黑素細胞組成,不含有黑素痣細胞。本病男女發病相等,平均年齡55歲。
生理變化,症狀體徵,診斷檢查,治療方案,
生理變化
病理示乳頭瘤樣結構,表皮增殖,表皮下部為小圓基底樣細胞,上部分化為棘細胞,表皮各層有許多散在含有黑素的多巴反應陽性樹枝狀黑素細胞。和色素性脂溢性角化不同,角質形成細胞中含黑素很少(色素轉移障礙)。表淺真皮常有單一核細胞炎性浸潤,同時有較多載黑素細胞。
症狀體徵
損害0.5~10cm,平均直徑1~3 cm,疣狀或乳頭狀,褐色至黑色,最常見於頭頸部,也可見於軀幹、唇及口腔黏膜。
診斷檢查
黑素棘皮瘤罕見,現認為是一獨立疾病,而Lever等則將其列為老年疣之一型。有人提出本病是受刺激的老年疣,應和色素性基底細胞瘤、日光性黑子、黑素細胞痣等鑑別。
治療方案
切除損害可同時進行病理診斷和治療。