黃疸病脈證並治十五

作品原文

黃疸病脈證並治十五

寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹。痹非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。

趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消谷，緊則為寒，食即為滿。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾。風寒相搏，食谷即眩，谷氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰谷疸。

額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸，腹如水狀不治。

心中懊憹而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。

陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩頭眩，小便必難，此欲作谷疸。雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。

夫病酒黃疸，必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證也。酒黃疸者，或無熱，請言，小腹滿欲吐，鼻燥，其脈浮者先吐之，沉弦者先下之。

酒疸，心中熱，欲嘔者，吐之愈。酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜薺狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。

師曰：病黃疸，發熱煩喘，胸滿口燥者，以病發時火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之。一身盡發熱而黃，肚熱，熱在里，當下之。

脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發黃。

腹滿，舌痿黃，燥不得睡，屬黃家。（舌痿疑作身痿）

黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上瘥，反極為難治。

疸而渴者，其疸難治，疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔；陽部，其人振寒而發熱也。

谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃為谷疸，茵陳湯主之。

茵陳湯方

茵陳蒿六兩梔子十四枚大黃二兩

右三味，以水一斗，先煮茵陳，減六升，內二味，煮取三升，去滓，分溫三服。小便當利，尿如皂角汁狀，色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。

黃家日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也，腹滿者難治，用硝礬散主之。

硝石礬石散方

硝石礬石（燒）等分

右二昧，為散，以大麥粥汁和服方寸匕，日三服。病隨大小便去，小便正黃，大便正黑，是候也。

酒黃疸，心中懊憹或熱痛，梔子大黃湯主之。

梔子大黃湯方

梔子十四枚大黃一兩枳實五枚豉一升

右四味，以水六升，煮取二升，分溫三服。

諸病黃家，但利其小便；假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。（方見水氣中）

諸黃，豬膏發煎主之。

豬膏發煎方

豬膏半斤亂髮如雞子大三枚

右二味，和膏中煎之，發消藥成，分再服，病從小便出。

黃疸病，茵陳五苓散主之。（一本雲茵陳湯及五苓散並主之）

茵陳五苓散方

茵陳蒿末十分五苓散五分（方見痰飲中）

右二物和，先食飲方寸匕，日三服。