黃疸型B型肝炎的整個病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復期三個階段。黃疸型肝炎是由B肝病毒感染引起的，主要表現為
基本介紹
- 中文名：黃疸型B型肝炎
- 病程：黃疸前期 黃疸期和恢復期
- 主要表現：噁心、肝區疼痛、黃疸等
- 病原體：B肝病毒
臨床表現,黃疸各階段,黃疸就是肝炎嗎,B肝傳播途徑,
臨床表現
黃疸型B型肝炎的整個病程一般分為3個階段，即黃疸前期、黃疸期和恢復期，其臨床表現如下：
（1）黃疸前期從患者開始有症狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的症狀是全身疲乏無力、食慾減退、噁心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿黃似濃茶水，大便較稀或便秘。在這階段因個體差異、患者表現複雜多樣易被誤診，應特別注意，如有的患者表現為上呼吸道炎症，類似感冒。有些患者可伴關節酸痛而被誤認為風濕病。
（2）黃疸期患者鞏股（白睛部分）、皮膚及黏膜黃染
（3）恢復期黃疸漸消退
黃疸各階段
一、黃疸前期
有些患者可伴關節酸痛而被誤認為濕病。也有少數人有劇烈腹痛而誤認為急腹症。還有少數人可出現等麻疹。此期中末，查體可發現肝區叩擊痛及壓痛，半數以上患者肋緣下可觸及肝臟，血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高，尿膽紅素陽性。B肝表面抗原陽性、B肝核心抗體免疫球蛋白M（抗—HBcIgM）陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒，因而有很強的傳染性。
二、黃疸期
患者鞏股（白睛部分）、皮膚及黏膜黃染，於數日到2周達高峰。此時發熱漸退，消化症狀卻進一步加重。肝臟腫大壓痛，約10%—35%的患者脾臟亦腫大並能觸及。血象白細胞正常或稍偏低，肝功能試驗明顯異常，血清膽紅素在17微摩爾/升（1.0毫克見）以上。此期一般約持續2－6周。
三、恢復期
黃疸漸消退，症狀逐步消失，肝、脾腫大日漸回縮，肝功能趨向恢復直至正常，為期約4周。
黃疸就是肝炎嗎
所謂黃疽是指血清膽紅素含量超過了正常範圍，從而引起鞏膜及其他組織出現的黃染現象。膽紅俗代謝過程中，先後產生兩種膽紅素，即間接膽紅素和直接膽紅素。無論何種膽紅素升高，都可能引起黃疸。黃疽最容易出現的部位是鞏膜、黏膜、血管、皮膚等處。因這些組織富含較多的彈性蛋白，後者與膽紅素有較強的親和力。如果只有血清膽紅素超過正常標準而患者未表現鞏膜、皮膚的黃染稱為隱性黃疸；只有皮膚等部位的發黃而血清膽紅素不升高者，稱為假性黃疸。
前面我們已經提到，肝臟是體內最大的“化工廠”，間接膽紅素生成後必須運到肝臟進行轉化後排泄。肝臟如出現炎症或其他病變，其轉化及排泄膽紅素的過程出現障礙引發血清間接膽紅素和直接膽紅素同時升高，患者迅速出現尿色加深，鞏膜、皮膚發黃等體徵。黃疸前後出現噁心、嘔吐、食欲不振等消化道症狀即所謂的黃疸型肝炎。此種黃疸又被稱為肝細胞性黃疸。因此，黃疸出現與否，是肝臟受累或出現病變的一個重要體徵，但出現黃疸者未必都是肝炎。臨床上把因紅細胞過度或過量破壞引發間接膽紅素升高而出現的黃疸稱為溶血性黃疸，又叫肝細胞前性黃疸。有時又可因為膽囊或膽管部位的病變，如結石、腫瘤、炎症等疾病導致膽紅素排泄漳礙，引發血清直接膽紅素升高而引發黃疸，稱為阻塞性黃疸，又叫肝細胞後性黃疸。由此可見，廟床引發黃疸的病因和病種較多，不能籠統地認為都是病毒性肝炎所致。
B肝傳播途徑
1、血液傳播：B肝小三陽患者每毫升血中含有一千萬至幾億個成熟B型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進入健康人的皮膚黏膜的破口，就可造成感染。
2、醫源性傳播：針灸針、口腔器材、內鏡等被B肝病毒污染的醫用器材和血源以及血製品，在使用時都有可能傳播B型肝炎病毒。
3、性傳播：性傳播是B肝傳播的一個主要途徑，對於易感人群，應該使用保險套。
4、垂直傳播：垂直傳播包括母嬰傳播，父嬰傳播以及家族性的感染。垂直傳播占B肝傳播的70%以上。
5、親密接觸：接吻、牙刷、剃鬚刀、指甲剪等。推薦：B肝小三陽傳染幾率大嗎
6、其它途徑：文身、文眉、文眼線、文唇線、剃鬚等，可經破損皮膚感染B肝。
