【中文別名】古柯鹼、地布卡因、紐白卡因、沙夫卡因、鹽酸辛古柯鹼
【英文別名】 Dibucaine、Nupercaine、Percaine、Sovcaine
【藥品類別】局部麻醉藥
【藥理藥動】
鹽酸辛古柯鹼化學結構雖有醯胺存在,但仍和酯族局麻藥一樣,血漿膽鹼酯酶能予以水解,臨床上且可用以鑑定該酯酶的效應。局麻效能較普魯卡因大 22~25倍,持續時間長,但毒性比普魯卡因大 15—20倍,一旦出現中毒,搶救需 4—8小時,才能逆轉。
在組織中遠較普魯卡因穩定,因此麻醉作用持續時間較久( 約為普魯卡因的3倍)。
【適 應 症】
適用於硬膜外麻醉以及腰麻。本品容易通過黏膜,也用於表面麻醉, 但因其毒性過大(約比普魯卡因高15倍), 較少用於浸潤麻醉。
【用法用量】
限用於成人蛛網膜下腔阻滯,一般以 10mg為限,不得超過 15—20mg。
【製劑與規格】鹽酸辛古柯鹼注射液2ml:10mg。
【附】外用給藥的劑型及其用法與用量:
1.乳膏劑0.5%,塗敷於皮膚患處,每次處方供 24小時用,成人以 30mg為限,小兒 2.5~5.0mg。
2.軟膏劑1%,用於痔瘡塗患處,早、晚和便後各一次。
硬膜外麻及腰麻用0.2-0.25%溶液,總量7.5-12mg;表面麻醉用0.05-0.2%溶液;浸潤麻醉用0.01-0.1%溶液,總量不超過15mg.
【不良反應】
毒性較大,可有噁心,出汗,呼吸困難,譫妄或譫語.大劑量使用時,有驚厥,顏面或皮膚潮紅.個別病例有過敏反應.