鹽酸苯海索片

成份

化學名稱：本品主要成份為鹽酸苯海索，其化學名稱為：α-環乙基-α-苯基-1-哌啶丙醇鹽酸鹽。
化學結構式：

分子式：C₂₀H₃₁NO· HCl
分子量：337.93

性狀

本品為白色片。

適應症

用於帕金森病、帕金森綜合徵。也可用於藥物引起的錐體外系疾患。

規格

2mg

用法用量

口服。帕金森病、帕金森綜合徵，開始一日1～2mg（0.5-1片），以後每3～5日增加2mg（1片），至療效最好而又不出現副反應為止，一般一日不超過10mg（5片），分3～4次服用，須長期服用。極量一日20mg（10片）。藥物誘發的錐體外系疾患，第一日2～4mg（1-2片），分2～3次服用，以後視需要及耐受情況逐漸增加至5～10mg（2.5-5片）。老年患者應酌情減量。

不良反應

常見口乾、視物模糊等，偶見心動過速、噁心、嘔吐、尿瀦留、便秘等。長期套用可出現嗜睡、抑鬱、記憶力下降、幻覺、意識混濁。

禁忌

青光眼、尿瀦留、前列腺肥大患者。

注意事項

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥

慎用

兒童用藥

慎用

老年用藥

老年人長期套用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。

藥物相互作用

1．本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用時，可使中樞抑制作用加強。
2．本品與金剛烷胺、抗膽鹼藥、單胺氧化酶抑制藥帕吉林及丙卡巴肼合用時，可加強抗膽鹼作用，並可發生麻痹性腸梗阻。
3．本品與單胺氧化酶抑制劑合用，可導致高血壓。
4．本品與制酸藥或吸附性止瀉劑合用時，可減弱本品的效應。
5．本品與氯丙嗪合用時，後者代謝加快，可使其血藥濃度降低。
6．本品與強心苷類合用可使後者在胃腸道停留時間延長，吸收增加，易於中毒。

藥物過量

中毒症狀：超劑量時，可見瞳孔散大、眼壓增高、心悸、心動過速、排尿困難、無力、頭痛、面紅、發熱或腹脹。有時伴有精神錯亂、譫妄、妄想、幻覺等中毒性精神病症狀。嚴重者可出現昏迷、驚厥、循環衰竭。
處理：催吐或洗胃，採取增加排泄措施，並依病情進行相應對症治療和支持療法。

藥理毒理

本品為中樞抗膽鹼抗帕金森病藥，作用在於選擇性阻斷紋狀體的膽鹼能神經通路，而對外周作用較小，從而有利於恢復帕金森病患者腦內多巴胺和乙醯膽鹼的平衡，改善患者的帕金森病症狀。

藥代動力學

口服後吸收快而完全，可透過血腦屏障，口服1小時起效，作用持續6～12小時。服用量的56%隨尿排出，腎功能不全時排泄減慢，有蓄積作用，並可從乳汁分泌。