髂骨旋轉截骨植骨延長術

髂骨旋轉截骨植骨延長術，骨科/癱瘓性疾病手術、髖部癱瘓畸形的手術治療/髖關節鬆弛畸形的手術治療。

手術名稱

髂骨旋轉截骨植骨延長術

分類

骨科/癱瘓性疾病手術/髖部癱瘓畸形的手術治療/髖關節鬆弛畸形的手術治療

ICD編碼

77.3906

概述

髂骨旋轉截骨植骨延長術用於髖關節鬆弛畸形的治療，手術相關解剖。

適應症

髂骨旋轉截骨植骨延長術適用於髖關節脫位並短肢畸形，股骨上端無畸形者。

手術步驟

1.切口

從髂嵴中部開始，沿髂嵴至髂前下棘下方4～5cm處，切開皮膚和皮下組織。

2.截骨

將髂嵴肌附麗用骨膜剝離器由髂骨內外板處剝下，順髂前上下棘間骨膜下向深部剝離即達坐骨大切跡，用紗布填入坐骨大切跡處。用直角血管鉗由坐骨大孔內側伸出，夾住線鋸，由外向內拉出後，於髂前上下棘間將髂骨截斷。

3.植骨延長

用撐開器逐漸撐開，用四孔鋼板螺釘做固定，從髂嵴切取梯形骨塊嵌入植骨，植骨時可將遠端髂骨向前外下旋轉，以使髖臼覆蓋於股骨頭上。

術後處理

術後皮牽引制動6～8周后下床扶拐鍛鍊關節功能。