骨與關節MRI檢查是使用MRI對骨和關節進行掃描，用於觀察骨內狀況，確診相關疾病。
基本介紹
- 名稱：骨與關節MRI檢查
- 所屬分類：核磁共振成像MRI
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正常值
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和質子密度像上均呈高信號；骨皮質、空氣、韌帶、肌腱和纖維軟骨呈低信號;肌肉和關節透明軟骨呈中等偏低信號。液體，如關節內積液，炎症或水腫和腫瘤組織在T1WI上為低信號，T2WI上為高信號。血腫則依出血時間的長短而呈現強度不同的信號。 檢查沒有發現異常的腫塊和區域。
臨床意義
異常結果： (1) 對骨髓、肌肉疾病及骨骼挫傷改變，採用脂肪抑制掃描具有很高的敏感性； (2) 膝關節掃描矢狀面成像，掃描平面與膝關節矢狀面呈15°夾角(膝關節外旋)，能更好的顯示前後交叉韌帶； (3) 膝關節矢狀面T2WI成像，為避免膕動脈搏動偽影，相位編碼一般採用HF向； (4) 膝關節掃描如果相位編碼取HF向，為避免卷褶偽影可採用過採樣技術； (5) 四肢血管成像，可採用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技術，增強對比劑採用3D-CE-MRA技術。 需要檢查的人群：中老年，骨折等骨相關疾病的人群。
注意事項
不合宜人群： (1) 安裝人工心臟起博器者及神經刺激器者禁止做檢查。 (2) 顱內有銀夾及眼球內金屬異物者禁止做檢查。 (3) 心電監護儀不能進入MRI檢查室。曾做過動脈病手術、曾做過心臟手術並帶有人工心瓣膜者禁止做檢查。 (4) 各種危重病患者：如外傷或意外發生後的昏迷、煩躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不斷失血及二便失禁者等等。 (5) 檢查部位有金屬物(如內固定鋼針釘等)不能檢查。 (6) 妊娠婦女慎做檢查，如有可能懷孕者，請告知檢查醫生。 檢查前禁忌：無特殊禁忌。 檢查時要求：檢查放鬆心情，聽從醫生吩咐進行檢查，請將病歷、X線平片、CT片、既往MRI片等資料隨同帶來MRI室供參考。
檢查過程
線圈及體位： 髖關節採用體部陣列線圈或體部包繞式柔線圈及體線圈。仰臥位頭先進，線圈中心對準恥骨聯合上緣。 膝關節採用包繞式表面柔線圈或頭線圈。仰臥位足先進，線圈中心對準髕骨下緣。 肩關節採用肩部包繞式表面線圈或體部陣列線圈。仰臥位頭先進，線圈中心對準肱骨頭。 上臂、小腿及小關節採用矩形表面線圈或柔線圈，檢查部位對準線圈中心。 常規成像方位及序列： 髖關節及肩關節常規取冠狀面和橫斷面T1WI、T2WI，髖關節注意成像時兩側對稱，必要時加掃矢狀面。膝關節、上臂及小腿常規取冠狀面和矢狀面成像T1WI、T2WI，注意儘量與肢體平行，必要時加掃橫斷面。小關節時具體情況而定。四肢關節掃描採用質子成像可很好顯示解剖結構。 常規層厚4mm，間距20%，相位編碼方向：橫斷面採用LR方向，矢狀面採用AP方向或HF方向，冠狀面採用LR方向。 對比劑增強： 造影劑：0.5mol/L(Gd-DTPA)，0.1mmol/Kg，0.5-1ml/s速度靜脈注射。 掃描序列：針對病灶以橫斷面、冠狀面、矢狀面T1WI掃描。
相關疾病
老年人骨關節炎，癌腫性關節炎，幼年型類風濕性關節炎，下背部痛，痛風性關節炎，痛風，黏多糖貯積症Ⅶ型，踝關節扭傷，肩關節結核，骨巨細胞瘤等。
相關症狀
肩背頸項痛，單純骨折
