首次通過法心血管顯像

首次通過法心血管顯像快速測定心室功能,特別是右室功能。

基本介紹

  • 中文名:首次通過法心血管顯像
  • 外文名:For the first time, cardiovascular imaging was adopted
  • 別名:心血管系統-首次通過法心血管顯像
  • 用途先天性心臟病診斷等
操作名稱,適應症,示蹤劑,方法及內容,注意事項,觀察要點,

操作名稱

心血管系統-首次通過法心血管顯像

適應症

先天性心臟病分流的定性與定量;心輸出量測定;風心病返流的定性定量診斷;室壁瘤的診斷等。

示蹤劑

任一種99mTc類示蹤劑,370-740MBq(10-20mCi),比活度在740mCi/ml以上,快速靜脈注射。

方法及內容

1.按儀器型號選好所要求的各項工作條件。
2.患者仰臥位。照相機探頭對準心前區與前胸儘量貼緊,使上腔靜脈、兩肺、全心及腹主動脈的一部分包括在視野內。
3.選擇右肘靜脈,扎止血帶,快速注入示蹤劑(<1.0s),立即松解止血帶並抬高手臂(彈丸式注射法)。注藥同時連續動態顯像並啟動計算機,進行數據採集,0.5s/幀,共60-80s。

注意事項

1.必須保證注射質量。除技術操作外,注射時應注意防止屏氣、哭泣;注意選用正中或貴要靜脈,小兒可選用頸靜脈投藥。
2.各種計算機定量分析,須首先證實注射質量合格(上腔靜脈時間-放射性曲線的半高寬<1.5s),方可進行。
3.多重分流存在時,圖像表現與計算機分析結果解釋必須慎重。

觀察要點

1.放射性進入體內解剖結構的顯示順序為:上腔靜脈、右房、右室、肺動脈、肺、左房、左室、主動脈,此過程一般需8-15s。
2.用計算機選擇各結構的感興趣區,繪製其相應時間-放射性曲線。測定分流量、返流量、心輸出量、及心功能指標。
3.右至左分流表現為肺顯影同時或之前,示蹤劑過早進入左心或主動脈。
4.左至右分流,則肺內示蹤劑清除差,呈“肺臟污”現象。
5.返流表現為一側心繫放射性持續不退,伴該側心腔擴大。
6.先心病、血管病變在形態上常有特徵性表現,注意結合病理解剖學和不同疾病特點,分析判斷。

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