食物依賴性運動誘發性過敏反應（簡稱FEIAn）是患者在食入麵食後6小時內，若運動就可誘發嚴重過敏反應症狀，但不運動就沒有過敏反應症狀。僅僅攝取原因食物並不發生，即使發生也極其輕微；只有在進食後運動，才發生嚴重過敏反應。由於此症比較少見，因此常常被人們所忽視。如果不能及時發現，妥善處理，有危及生命的可能。
基本介紹
- 別稱：食物依賴性運動誘發性過敏反應
- 英文別名：FEIAn
- 就診科室：過敏科
- 多發群體：過敏人群
臨床表現,病因,臨床分型,預防措施,案例,
臨床表現
中國和世界其他國家一樣，也有因食入麵食後運動而誘發的過敏性休克病人。
北京協和醫院7年前診斷了中國第一例。此類患者在食入蝦、芹菜、小麥等食物後6小時內運動就會發生嚴重的過敏反應，輕者會突發全身皮膚瘙癢、潮紅、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、哮喘等症狀，嚴重者會血壓下降、意識喪失。因起病突然，一旦搶救不及時會導致生命危險。
過敏性休克是疑難病症，可由多種原因誘發。國內目前診斷“小麥依賴運動誘發過敏性休克”，主要依靠醫生的詳細詢問、綜合分析和過敏原檢查。由於醫學倫理和醫療風險等因素，國外部分醫生常選擇的食物和運動激發試驗目前在國內很少開展。
病因
引起FEIAn的過敏原以小麥、蝦、螃蟹、烏賊和貝類為多見；運動項目以足球、排球、籃球、賽跑、腳踏車競賽等運動較多，有時游泳也可以發生。FEIAn的發生與個人體質、環境因素、疲勞、睡眠不足和各種刺激也有關。
臨床分型
臨床可分為五度：
一度：皮膚有局限性瘙癢、顏面潮紅、蕁麻疹和血管性浮腫；消化道有口腔內瘙癢、輕度口唇浮腫和口腔不適等症狀。
二度：全身皮膚瘙癢、顏面潮紅、蕁麻疹和血管性浮腫；消化系統除一度中所有症狀外，還有噁心和嘔吐；呼吸系統有鼻塞和噴嚏。
三度：皮膚症狀同上；消化道症狀除與一二度相同外，還出現反覆嘔吐；呼吸道有明顯鼻塞、鼻涕，咽喉部瘙癢或壓迫感（有此症狀應使用腎上腺素）；心動加快，每分鐘可增加15次以上；精神焦慮。
四度：除皮膚和消化系統症狀與以上各度相同外，還可出現腹瀉、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吞咽困難、呼吸困難、發紺、心動過速和心律失常、輕度血壓下降、輕度頭疼和死亡恐怖，應使用腎上腺素治療。
五度：除皮膚和消化道症狀與以上各度症狀相同外，還可出現腸道功能紊亂、嚴重心動過緩、血壓下降、意識消失以及心跳和呼吸停止，此時必須由醫生使用腎上腺素等進行急救。
預防措施
FEIAn的發生與個人體質、環境因素、疲勞、睡眠不足和各種刺激也有關。因此，學校和家長要採取有效的預防措施：
1．應對學生進行有關過敏反應的教育。
2．避免攝取平時有懷疑過敏的食物。
3．不要在進食後立即運動。
4．進食對自己發生過過敏反應的食物後，2～3小時內不可運動。
5．有過敏體質的學生，如在運動課中有不適感覺時，應立即向老師請假，休息觀察，不要堅持不報。
6．學校應準備搶救過敏性休克的藥物，如腎上腺素注射液等。老師，特別是體育老師對FEIAn應有所了解，遇有FEIAn時能會急救。
案例
小麥過敏
2009年4月下旬，在美國過敏、哮喘和臨床免疫學會年會上，北京協和醫院尹佳教授和文利平醫生報告了15例“吃麵食以後運動誘發的過敏性休克”病例。這種病在醫學上被稱之為“小麥依賴運動誘發的過敏性休克”。
2015年8月，武漢一女子吃饅頭後運動誘發過敏性休克，回憶每次暈倒之前都吃過饅頭，這種病在醫學上稱為“小麥依賴運動誘發的過敏性休克”，2009年才由北京協和醫院發現國內第一例。
蘋果過敏
武漢一家三甲醫院曾接診過高中生，吃完蘋果後上場踢足球，突然呼吸困難，診斷為哮喘急性發作，而進一步的檢查發現，他對蘋果過敏。
牙膏過敏
在常州，一名4歲女孩連續咳嗽兩個多月，試過抗感染治療、抗過敏治療，一直沒有效果。她媽媽逐一排查身邊的可疑物，換了被子，扔了毛絨玩具，結果發現引起女兒過敏的罪魁禍首，居然是兒童牙膏。
水過敏
最稀奇古怪的過敏就是“水過敏”，目前全世界才發現35例。這類患者可以隨意喝水，但是他們只要皮膚接觸到水，無論是水池，淋浴還是湖水，就會出現奇癢的麻疹，泡熱水澡更像受“酷刑”，為了不讓身體產生太多汗水產生油脂，只能儘量減少運動，改吃素食，不流太多汗。
