風牽偏視

風牽偏視又名風牽喎斜、口眼喎斜。多因邪中經絡，氣血不和，筋脈失養，弛張不收所致。以眼與唇口偏向一側，眼珠突然偏斜，轉動受限，視一為二，且常有流淚過多，眼瞼閉合障礙等為臨床特徵的眼病。本病相當於西醫學所指的麻痹性斜視。主要是由於脾胃二經氣虛，絡脈空虛，風邪乘虛而入。

基本介紹

• 別稱：風牽喎斜、口眼喎斜
• 就診科室：中醫科
• 常見病因：邪中經絡、氣血不和、筋脈失養、弛張不收所致
• 常見症狀：眼與唇口偏向一側，眼珠突然偏斜，轉動受限，視一為二，且常有流淚過多，眼瞼閉合障礙

病因病機

本病多因正氣不足，衛外失固，或陰血虧少，絡脈空虛，風中經絡；

或脾失健運，聚濕生痰，復感風邪，風痰阻絡；

或肝腎陰虧，陽亢動風，挾痰上擾，阻滯經絡；

或中風后遺，氣虛血滯，脈絡瘀阻；

或頭面外傷，經絡受損，氣血瘀阻；

上述諸種因素，皆可導致眼部受邪一側經絡的氣血運行不利，使筋肉失養而遲緩不用。

臨床表現

本病發病與風、痰、氣滯、血瘀均有關。其特點是眼與唇口偏向一側，且常有流淚過多，眼瞼閉合障礙等症狀。

1.眼位偏斜，患眼向麻痹肌作用的相反方向偏斜；

2.眼球活動障礙，患眼向麻痹肌作用方向活動受限；

3.第二斜視角大於第一斜視角；

4.代償頭位，頭向麻痹肌方向偏斜；

5.復視、雙眼視一為二（復視象檢查確定麻痹肌）；

6.頭暈目眩，或有噁心嘔吐。

辨證施治

1.風邪襲絡證

（1）證候 發病急驟，目偏視、復視，或伴上胞下垂，或有眼痛，頭痛發熱，舌紅苔薄，脈弦。

（2）治則 疏風通絡。

2.風痰入絡證

（1）證候 目偏視、復視，頭暈，嘔惡，舌紅苔膩，脈弦。

（2）治則 疏散風邪、化痰通絡。

3.肝風內動證

（1）證候 突發目偏斜，頭暈耳鳴，面赤心煩，肢麻，舌紅苔黃，脈弦。

（2）治則 平肝熄風。

4.血瘀氣滯證

（1）證候 外傷後目斜視，或有胞瞼、白睛瘀血，眼痛，活動受限，視一為二，舌紅苔薄，脈弦。

（2）治則 活血行滯。

飲食調節

1.宜多食維生素B族，以及排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿蔔、西瓜、奶製品等都富含鈣質的食物。此外還應多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，魚類等。

2.根據患者的體質，合理調配飲食，根據病情給予半流質或流質食物，應以清淡，易消化飲食為主，避免辛辣，酸，乾，硬，粗糙食物。