風熱痹症

症狀：病勢變化快，初期見發熱、咽喉腫痛、口乾口渴等風熱上攻症狀，繼見關節遊走性疼痛，局部出現紅、腫、熱、痛全身發熱或濕熱蒸騰膠著之象。熱盛者，關節紅腫疼痛，灼熱感明顯，發熱亦甚，皮膚可見紅斑，舌質紅，苔黃乾，脈滑數。風盛者，肌肉關節呈遊走性疼痛或汗出、惡風，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數或滑數 。

基本介紹

• 中文名：風熱痹症
• 症狀：發熱、咽喉腫痛
• 治療方法：散風宣痹法、祛寒通痹法等
• 類別：病症

散風宣痹法

即用疏散風邪的方藥來治療由於風邪外襲，邪留肌表、經絡所致痹證的方法。主要用來治療行痹。臨床表現以肢體關節、肌肉筋骨竄痛為特點，可伴有惡風發熱等表證。脈象多浮，舌苔正常。常用方劑有防風湯，獨活寄生湯。常用中藥如虎骨、白花蛇、獨活、羌活、防風。

祛寒通痹法

即用藥性溫熱，能祛除寒邪的方藥來治療由於寒邪外襲，或素體陽虛、寒邪乘虛深入所致痹證的方法。主要用來治療痛痹。臨床表現以肢體關節、肌肉筋骨劇痛，痛處固定為特點自覺局部發涼或觸之冰冷，得溫痛減，遇寒痛增。脈象多弦或緊或遲，舌體胖大，舌苔薄白或白潤。常用方劑有烏頭湯，麻附子細辛湯，當歸四逆湯。常用中藥如桂枝、麻黃、附子烏頭、細辛。

除濕蠲痹法

即用具有除濕作用的方藥來治療以濕邪為主所致之痹證的方法。主要用來治療著痹。臨床表現以肢體關節、肌肉筋骨疼痛重著，痛有定處為特點。脈象濡緩或滑，舌胖有齒痕，苔白或白膩或水滑。常用方劑有薏苡仁湯，麻黃杏仁薏苡甘草湯。常用中藥如薏苡仁、防已、蒼朮、威靈仙、萆解、蠶砂。

清熱散痹法

即用除熱燥濕、清熱利濕、清熱涼血方藥來治療熱邪為主所致痹證的方法。主要用來治療熱痹，當其它諸痹在邪郁化熱時也可配合使用。臨床表現以肢體關節煩痛，局部紅腫灼熱為特點。痛處遊走，痛不可及，尤如刀割，不能屈伸，得冷則舒。脈多滑數，舌質或紅，舌苔黃或黃厚膩。常用方劑有白虎加桂枝湯，二妙散，三妙丸，宣痹湯。常用中藥如生石膏、知母、蒼朮、黃柏、防已、薏苡仁、金銀藤、生地、亦芍、丹皮。

化痰散結法

即用具有祛痰或消痰作用的方藥來治療痹證病人因痰濕流注經絡、關節、四肢而出現的結節、囊腫及瘰塊的方法，是一種輔助療法。凡痹證病人出現皮下結節、事前腫及瘰塊時均可配合套用此法。臨床表現為肢體關節疼痛、關節周圍或肢體伸側出現皮下結節，或見關節周圍囊腫或關節腫大畸形而成瘰塊。脈象多滑，舌質或暗，舌苔白、白膩、水滑或黃。常用方劑有二陳湯。常用中藥如半夏、茯苓、陳皮、南星、白芥子、白附子、貝母、僵蠶。

活血祛淤法

即用活血祛淤藥來以治定痹證兼有血淤痰的結的方法。病人素有淤證，又罹患痹證，現久痹纏綿，氣滯血淤，或痹證痰結，痰淤互阻者，皆可配合此法治療。亦可用於淤血徵象不明顯，但痛痛較劇者。臨床多見於病久不愈，關節肢體有明顯疼痛，狀若針刺，且部位固定，夜間痛甚。或夜間定時痛者。脈象沉澀，舌質暗、有淤斑或淤點，苔薄。常用方劑有桃紅四物湯，活絡妙靈丹。常用中藥如紅花、桃仁、乳香、沒藥、地龍、牛膝、赤芍、穿山甲。

健脾益氣法

即用具有健脾益氣作用的藥物來扶助正氣，強壯身體以治療痹證的一種方法。凡病痹證，脾虛氣虧、肢體麻木者，即應輔此法；蓍痹患者，也應適當配合此法以治其本。久痹肌肉萎縮廢用，伴脾虛氣弱症狀。脈象軟弱，舌胖質淡，有齒痕，舌苔薄、白、白膩或水滑。常用方劑有四君子湯，參苓白朮散。常用中藥如黃芪、黨參、白朮、甘草、茯苓。

補腎壯骨法

即用具有溫補腎陽，滋養腎陰，強壯筋骨作用的藥來治療痹證的一種方法。主要治療素體腎虛，罹患痹證，纏綿不愈者，或久病傷腎，形體虛衰，筋骨失養者。臨床表現為體質柔弱，病程較長，筋骨關節疼痛、變形、伴有腎陽虛或腎陰虛見證。腎陽虛者，舌淡苔白，脈沉細無力，兩尺尤弱。腎陰虛者，舌紅苔少而乾，脈沉細數。常用方劑有腎氣丸、右歸丸，六味地黃丸，右歸丸，知柏地黃丸。常用中藥如地黃、山萸、補腎脂、骨碎補、淫羊藿、肉蓯蓉、狗脊、川斷、桑寄生。

養肝補血法

即用具有養肝補血作用的藥物來養血濡筋，以治療痹證的一種方法，用於平素血虛，復又感邪而患痹證者，或久痹不已，日久氣虛血虧而肝血不足者，臨床表現為肢體麻木，經脈攣急，伴肝血虛症狀。脈細，舌質淡。常用方劑有四物湯，當歸補血湯。常用中藥如熟地、當歸、白芍、川芎、何首烏。

通經活絡法

即用具有通經活絡作用的藥物來治療痹證的一種方法。不論何種痹證，除針對病因施治外，均應輔以通經活絡法。臨床表現以肢體關節、肌肉筋骨疼痛、麻木為特點。常用中藥：風濕熱痹用秦艽、稀簽草、絡石藤、金銀藤；風寒濕痹用松節。另外，根據疼痛、麻木部位可選用適宜引經藥。上肢用羌活、川芎、薑黃、桂枝、桑枝、下肢用牛膝、木瓜、防已、木通；頸項用葛根；腰脊用寄生、狗脊、杜仲；全身用雞血藤、金銀藤。