風濕性心外膜炎

風濕性心外膜炎 常伴有風濕性心內膜炎和風濕性心肌炎的同時發生。風濕性心外膜炎的病變特點是漿液和/或纖維素滲出，有時可見風濕小體形成。心外膜大量漿液滲出時，心包腔內可見大量液體瀦留，形成心包積液。

基本介紹

• 西醫學名：風濕性心外膜炎
• 發病部位：心臟
• 主要症狀：形成心包積液
• 傳染性：無傳染性

概述

風濕性心外膜炎 常伴有風濕性心內膜炎和風濕性心肌炎的同時發生。風濕性心外膜炎的病變特點是漿液和/或纖維素滲出，有時可見風濕小體形成。心外膜大量漿液滲出時，心包腔內可見大量液體瀦留，形成心包積液。大量纖維素滲出時，覆蓋於心外膜表面的纖維素可因心臟不停搏動和摩擦而形成無數的絨毛狀物質，覆蓋在心臟表面稱為絨毛心。恢復期，漿液逐漸被吸收，纖維素也大部分被溶解吸收，少數患者心臟表面纖維素未被溶解吸收而發生機化粘連而引起縮窄性心包炎，致使心臟功能發生障礙。

臨床病理聯繫

風濕性心外膜炎時，當心外膜大量漿液滲出時則表現為心包積液，聽診時心音遙遠，叩診左、右心界擴大，X線檢查心臟呈燒瓶狀。當心外膜大量纖維素滲出時，患者有心前區疼痛，可聞及心包摩擦音。少數病例，心包髒、壁兩層發生粘連，形成縮窄性心包炎導致心功能障礙。