顱內動脈瘤介入治療效果評價的體外模擬實驗研究

顱內動脈瘤介入治療效果評價的體外模擬實驗研究

《顱內動脈瘤介入治療效果評價的體外模擬實驗研究》是依託大連理工大學,由母立眾擔任醒目負責人的青年科學基金項目。

基本介紹

  • 中文名:顱內動脈瘤介入治療效果評價的體外模擬實驗研究
  • 依託單位:大連理工大學
  • 項目類別:青年科學基金項目
  • 項目負責人:母立眾
項目摘要,結題摘要,

項目摘要

顱內動脈瘤是威脅人類健康的常見疾病之一。介入栓塞手術是一種安全有效的治療手段,但術後瘤頸比的改變、載瘤母血管內流動狀態的變化,植入線圈鬆動或脫落都關係著動脈瘤二次復發。如能定量評價手術的治療效果,對術後護理和預防復發有著指導意義。血流動力學作為影響動脈瘤破裂及術後復發的主要因素,被國內外學者廣泛重視。介入栓塞手術是血管彈性、栓塞線圈,以及血液流動之間相互耦合的過程,手術前後動脈瘤血流流動特性的改變程度將直接影響介入手術的治療效果以及術後的復發風險。因此,本項目主要基於顱內動脈瘤介入栓塞手術,通過體外實驗的方法,針對在脈動血流作用下,以及栓塞介質參與的同時,進行瘤體位移回響、栓塞線圈位移回響以及瘤內流場的同步觀測,考察血管彈性、植入介質和脈動血流間流固耦合的作用機制,以及對動脈瘤血流動力學特性的影響,這一研究將對動脈瘤介入手術療效的定量評價以及術後復發的預防有著重要意義。

結題摘要

顱內動脈瘤是威脅人類健康的常見疾病之一。血流動力學作為影響動脈瘤破裂及術後復發的主要因素,被國內外學者廣泛重視。動脈瘤手術過程涉及血管彈性、血液流動之間相互耦合,手術前後動脈瘤血流流動特性的改變程度將直接影響手術的治療效果以及術後的復發風險。在本項目中,研發了載瘤彈性血管物理模型製作方法,搭建了具有脈動流動特性的體外模擬系統。通過體外實驗的方法實現了囊形血管壁面位移回響及其瘤頸局部流動特性的同步追蹤,探究了個性化動脈瘤瘤體變形、脈動血流、末端阻抗以及動脈瘤瘤頸比之間的相互影響。主要的研究結果表明:動脈瘤的空間結構和夾閉手術策略對動脈瘤手術後的血流動力學特性影響較大。模擬手術前,動脈瘤瘤囊記憶體在明顯的渦流,渦流隨著動脈瘤的夾閉而消失。並且動脈瘤瘤頸位置處存在明顯的流動衝擊區,在該衝擊區的壓力較高。當衝擊區靠近壁面時,其壁面剪應力較高。當夾閉手術平面垂直於血流占優側前腦動脈A1段的流動方向時,來流衝擊區域與夾閉位置較為接近,該處的壓力較高。在理想以及個性化動脈瘤的流固耦合實驗研究中發現,脈動流動和末端阻抗對動脈瘤內流動特性和變形特性影響較大。在脈動流動下,瘤囊內部的渦呈現周期性循環運動。但隨著脈動頻率的增加,渦心運動的無序性也隨之增大,動脈瘤瘤頂的變形逐漸增大。當動脈瘤出流處末端阻力的增加時,渦心運動逐漸整體向瘤頂方向靠近,動脈瘤瘤頂的變形也隨著增大。此外,當AR<1.0時,隨著瘤頸比的增加,個性化動脈瘤模型瘤頂的形變均逐漸減小。當AR>1.0,瘤頂形變隨瘤頸比的增加逐漸增大,特別地,當AR>1.5時,瘤頂形變的升高趨勢較1.0

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