靜止齲齒

疾病概述

齲病是危害兒童健康的重要疾病，讓孩子學會刷牙，是一個既簡單可行又十分有效的預防齲病的辦法。刷牙可以減少齲病的發生，早晚兩次刷牙的兒童患齲率最低，只有45.5%，比平均患齲率低1/3。睡前刷牙者患齲率低於早晨刷牙者，早晨刷牙者患齲率低於不刷牙者。由此可見，養成早晚刷牙的習慣是預防齲病的好辦法。

疾病分類

口腔科

疾病描述

靜止齲齒是一種特殊的慢性齲齒表現，在齲齒病發展過程中，由於病變環境的改變，牙體隱蔽部位外露或開放，原有致病條件發生了變化，齲損進程自行停止。

症狀體徵

在齲齒病發展過程中，由於病變環境的改變，牙體隱蔽部位外露或開放，原有致病條件發生了變化，齲損進程自行停止。又如牙合面齲，由於咀嚼作用，可能將齲損部分磨平，菌斑不易堆積而病變停止，成為靜止齲。

疾病病因

齲齒病是在微生物、食物和宿主等3種因素相互作用下發生，這是齲齒病病因的三聯因素理論。後因時間因素的補充，三聯因素理論發展成為四聯因素理論。即齲齒病發生於敏感的牙、致齲菌群及牙菌斑、蔗糖等細菌底物以及一定的時間等4種因素共同作用的基礎上。

1、口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌，其次是某些乳桿菌和放線菌屬。這些細菌具有利用蔗糖的產酸能力、對牙體表面的附著能力以及耐酸能力等致齲特性。在牙菌斑存在的條件下，細菌作用於牙，致使齲病發生。

2、食物蔗糖等糖類食物在口腔中可作為細菌分解產酸的底物。

病理生理

齲齒病是牙體硬組織即牙釉質、牙本質和牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化。齲齒病初期牙體硬組織發生脫礦，牙釉質呈白堊色。繼之病變部位有色素沉著，局部呈黃褐色或棕褐色。隨著無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行，牙體組織疏鬆軟化，發生缺損，形成齲洞。牙因缺乏自身修復能力，一旦形成齲洞，則不可能自行恢復。

診斷檢查

X線片檢查有利於發現隱蔽部位的齲損，還可採用螢光顯示法、顯微放射攝影方法或氬離子雷射照射法幫助診斷。

治療方案

（一）化學療法是用化學藥物處理齲損，使病變終止或消除的方法。 75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氯化鈉（APF）溶液、含氟凝膠（如1.5%APF凝膠）及含氟塗料等， 10%硝酸銀和氨硝酸銀。

（二）再礦化療法是使早期釉質齲終止或消除的方法。再礦化液含有不同比例的鈣、磷和氟。將浸有藥液的棉球置於患處，每次放置數分鐘，反覆3-7次。亦可配製成漱口液，每天含漱。

（三）窩溝封閉。

（四）修復性治療。

安全提示

1、在胎兒時期，就須注意孕婦的營養，供給足夠的維生素和鈣、磷等礦物質。這些成分是胎兒發育階段中所必需的，也能為他日後長出健康的牙齒打下良好的基礎。