《零界面雙相納米纖維支架原位重建肩袖腱-骨止點結構》是依託上海交通大學，由趙松擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：零界面雙相納米纖維支架原位重建肩袖腱-骨止點結構
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：趙松
- 依託單位：上海交通大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
肩袖損傷是肩部最常見的軟組織損傷之一。目前主要的肩袖修補手術術後腱-骨止點處多為瘢痕癒合，生物力學強度下降，往往導致肩袖再撕裂,手術遠期效果欠佳。通過研究肩袖腱骨止點的組織構成和癒合過程，我們發現改變腱-骨癒合方式，促進腱-骨止點多層組織結構的重建是促進癒合的關鍵。前期實驗結果證實在肩袖腱-骨界面植入電紡納米纖維膜和含鈣生物材料可增加腱-骨間Sharpey纖維、纖維軟骨以及鈣化纖維軟骨的連線癒合。因此，本研究擬利用電紡技術構建聚乳酸-矽酸鈣零界面雙相納米纖維支架（PLA-CS），觀察體外環境中PLA-CS兩個相面分別與人真皮成纖維細胞、大鼠成骨細胞的生物相容性，探討其是否可促進兩種細胞的增殖生長；構建大鼠陳舊性肩袖損傷模型，探討原位植入PLA-CS能否改變腱-骨癒合的方式，促進腱-骨止點多層結構的重建。我們希望通過上述方法最終可在體內促進腱-骨止點的癒合，增強腱-骨止點結構的生物力學強度。
結題摘要
肩袖損傷是肩部最常見的病變之一，常需要手術治療。近年來，雖然肩袖修補術有著長足進步，術後的再撕裂率和併發症的發生率仍然相當高，肩袖與骨的癒合能力較差是造成術後再撕裂率偏高的主要原因。肩袖損傷後，腱-骨止點的結構破壞，修補後的肌腱與骨的癒合只能形成纖維疤痕組織，從而容易再次損傷。本研究為了探究腱-骨癒合與內環境和生物材料的關係，利用零界面雙相納米纖維支架原位在腱-骨癒合處誘導腱-骨癒合中膠原纖維增生和骨長入，了解納米纖維支架在肌腱與骨的癒合中的作用，觀察肩袖修補和重建中的腱-骨癒合情況，尋找促進癒合的新型生物材料方法加強腱-骨癒合的微結構再生。 我們利用電紡構建有機-無機結合的零界面雙相納米纖維膜（BFM）。纖維表面附著羥基磷灰石納米顆粒 （nHA-PLLA），聚乳酸纖維層（PLLA）促進肌腱纖維合成。取紐西蘭白兔建立肩袖損傷模型，植入雙相膜，術後不同時段取材進行生物力學、影像學、形態學和相關基因表達的檢測，評估其誘導腱-骨癒合的能力。 通過體外和體內試驗，我們發現雙相納米纖維膜顯著增加了腱-骨癒合處纖維軟骨的生成，膠原纖維排列也優於單極纖維膜。與對照組相比，雙極膜促進骨的生成，並且在術後12周時有較強的極限負荷和剛度。雙相納米纖維膜可以顯著促進肌腱與骨的癒合和重塑，在腱-骨癒合處同時誘導纖維增生和骨長入，誘導纖維軟骨生成，增強癒合強度。零界面雙相納米纖維膜是在肩袖損傷中可用於加強癒合強度的生物合成材料，對臨床工作中提高肩袖損傷的治療效果具有重要的意義。
