雙重瞼手術縫線法

縫線法是雙重瞼手術的方法之一。凡眼瞼皮膚薄、脂肪少，無內眥贅皮，無眼瞼皮膚鬆弛者，可選擇縫線法。但如設計不當或手術失誤，術後的併發症又難於糾正，可造成受術者終生遺憾。

基本介紹

• 中文名：雙重瞼手術縫線法
• 專科分類：眼科
• 適應證：眼瞼皮膚薄、脂肪少，無內眥贅皮
• 禁忌證：嚴重全身疾患，眼部及周圍炎症等
• 術後併發症：外觀不理想、不對稱，上眶區凹陷

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

上瞼皮下浸潤麻醉，結膜囊表面麻醉。

2.術前準備

（1）查雙眼視力。

（2）查眼瞼皮膚有無瘢痕、病灶、雙眼是否對稱。

（3）檢查有無真性輕度上瞼下垂，或眼型重症肌無力。

（4）檢查有無內眥贅皮、眼球突出或瞼裂閉合不全。

（5）查上下瞼皮膚多餘程度及框內脂肪情況。

（6）了解病人的職業、眼裂大小、眼型等。

（7）畫線設計。

適應證

凡眼瞼皮膚薄、脂肪少，無內眥贅皮，無眼瞼皮膚鬆弛者，尤其是一眼為單眼皮者，應選擇縫線法。

禁忌證

患嚴重全身疾患，如高血壓、糖尿病、嚴重出凝血功能障礙者；眼部及周圍組織炎症者；瘢痕體質者；精神狀態不穩定或有心理障礙者。

手術步驟

1.根據受術者要求，寬雙眼皮在原上瞼皺襞上2mm用亞甲藍畫線碘酊固定；窄雙眼皮在原上瞼皺襞的痕跡上畫線。

2.眼瞼皮膚局部麻醉。

3.用絲線及粗大三角形縫合針，做寬距褥式縫線3～4對。

4.每根褥式縫線都從瞼板上緣瞼結膜進針，穿過穹窿部結膜、提上瞼肌腱膜、眼輪匝肌至皮膚畫線處穿出。做4對褥式縫線，結紮。

術後併發症

雙重瞼外觀不理想，不對稱，上眶區凹陷，上瞼皺襞不形成或消失，睫毛亂生，瞼緣畸形，上瞼下垂，瞼裂閉合不全等。

術後護理

1.術後結膜囊內每天點消炎眼液4～6次。縫線處0.9%生理鹽水隔日清潔，75%酒精隔日消毒，勿用敷料包蓋。

2.術後7天拆線，拆線完畢瞼皮塗抗生素眼膏，當即讓受術者向上注視，則立即形成雙重瞼。手術後瞼皮輕度腫脹，逐漸消退。

術後飲食

多吃營養豐富的食物，多吃蔬菜和水果；禁菸禁酒；忌辛辣刺激的食物。