雙側乳突炎

乳突氣房黏膜及骨膜的化膿性炎症。多伴發或繼發於化膿性中耳炎，臨床上可分為急性、慢性和隱匿性3種。

基本介紹

• 中文名：雙側乳突炎
• 臨床上：可分為急性、慢性和隱匿性
• 急性乳突炎：多見於兒童。致病菌毒力強，
• 慢性乳突炎：為慢性化膿性中耳炎所並發，

急性乳突炎

多見於兒童。致病菌毒力強，患者抵抗力低，中耳炎未及時治療或中耳排膿不暢，是促使該病發生的原因 。感染擴展至乳突 ，引起氣房積膿 ，骨質 融合壞死；臨床症狀較急性化膿性中耳炎劇烈，或耳流膿後症狀不緩解，耳後乳突部紅腫壓痛，X 射線乳突片可助診斷 。該病治療除積極採用抗生素外，部分病例應行鼓膜切開術或乳突鑿開術，以避免發生嚴重併發症。

慢性乳突炎

為慢性化膿性中耳炎所並發，單純型者致乳突氣房發育障礙，乳突呈硬化型。危險型者則可致乳突骨質破壞，其中骨瘍型者可致鼓竇及乳突骨質壞死，肉芽組織形成，乳突片可見鼓竇擴大，乳突骨質破壞。膽脂瘤型者，膽脂瘤經上鼓室 、鼓竇擴展至乳突，X 射線片可見典型邊緣清楚的空洞。乳突病變侵蝕周圍鄰近骨質，可致成乳突皮質、骨性耳道後壁、半規管、面神經管、腦膜板及乙狀竇骨板破壞 ，當急性發作時 ，引起 嚴重的顱外及顱內併發症 ，因此，一旦確診乳突骨質破壞，應立即行乳突手術，清除病灶，預防併發症。

隱匿性乳突炎

主要發生於小兒，特點為完整鼓膜後面隱藏的進行性炎症病變，致病菌多為嗜血流感桿菌，多由於急性中耳炎未得到徹底治癒，化膿性病變侵及骨質致成 ，常易漏診致成併發症發生，應引起警惕。

總之，一定要去醫院就診，確定是那種性質的乳突炎，儘快治療。