所謂陰道內出現糞質和血性分泌，是由於女性直腸前壁癌腫當穿透腸壁後可浸潤陰道後壁，引起白帶增多；如穿透陰道後壁則形成直腸陰道瘺，從而造成陰道內出現糞質和血性分泌。是直腸癌的臨床表現出來的一種症狀。直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。誤診率高達60%～80%，其主要原因是沒有進行必要的檢查，特別是肛門指診和直腸鏡檢查。
基本介紹
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：直腸陰道瘺 混合瘤 青少年及小兒陰道透明細胞癌 陰道惡性苗勒管混合瘤 陰道腺病
- 相關症狀：惡病質 結腸息肉 潰瘍 痢疾 膿腫 貧血 肉芽腫 消瘦 陰道內出現糞質和血性分泌 中性粒細胞增高
- 所屬科室：婦產科 婦科
- 相關檢查：直腸指檢
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
陰道內出現糞質和血性分泌的病因：由於是女性直腸生癌，女性直腸前壁癌腫當穿透腸壁後可浸潤陰道後壁，引起白帶增多;如穿透陰道後壁則形成直腸陰道瘺，陰道內出現糞質和血性分泌。直腸後側壁癌腫穿透腸壁後浸潤盆壁、骶骨和骶神經叢。引起尾骶部疼痛，墜脹感。
檢查
陰道內出現糞質和血性分泌物的檢查診斷：
1.排便習慣及性質改變。
2.直腸指檢和直腸鏡檢：發現在直腸內質硬不規則之包塊，取組織深入病檢可證實。
鑑別診斷
陰道內出現糞質和血性分泌易混淆症狀的鑑別診斷
1.結腸癌的鑑別診斷主要是結腸炎性疾病，如腸結核、血吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等。臨床上鑑別要點是病期的長短，糞便檢查寄生蟲，鋇灌腸檢查所見病變形態和範圍等，最可靠的鑑別是通過結腸鏡取活組織檢查。闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌(結腸癌)，但本病血象中白細腸及中性粒細胞增高，無貧血、消瘦等惡病質，作鋇灌腸檢查可明確診斷。
2.直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。誤診率高達60%～80%，其主要原因是沒有進行必要的檢查，特別是肛門指診和直腸鏡檢查。
3.結腸其他腫瘤如結腸直腸類癌，瘤體小時無症狀，瘤體長大時可破潰，出現極似結腸腺癌的症狀;原發於結腸的惡性淋巴瘤，病變形態呈多樣性，與結腸癌常不易區別。均應作組織塗片活檢來鑑別之。
緩解方法
陰道內出現糞質和血性分泌的預防：
⑴、積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性結腸炎及慢性腸道炎症的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確，應早期手術切除，以減少癌變機會。
⑵、飲食宜多樣化，養成良好的飲食習慣，不偏食，不挑食，不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜，可能對預防癌症有重要作用。
⑶、防止便秘，保持大便通暢。
⑷、高度重視定期的防癌普查工作，隨時注意自我檢查，提高警惕性，發現警戒信號後，及時進行診治，做到早發現、早治療，以提高直腸癌的生存率。
