基本介紹
- 中文名：陰蒂切除術
- 手術部位：陰蒂
- 影響：切除後影響性快感
適用對象,手術方法,術前準備,操作流程,術後護理,
適用對象
陰蒂肥大常為假兩性畸形的一項診斷依據，故臨床上首先應排除是否有女性假兩性畸形的可能。陰蒂肥大者，對女性來說，多影響心身健康。因此應請患者儘快進行有效的根治。
陰蒂肥大的原因極其複雜,常與遺傳基因有關，由胚胎髮育期在遺傳基因控制下生殖結節發育異常所致；後天獲得性則常與內分泌紊亂有關，即雄性激素相對增高。有些是某類疾病的一個表現,常由於雄激素水平過高或雌激素水平過低造成.如：兩性畸形.腎上腺皮質病變.垂體腫瘤等等。甚至把嚴重的男性尿道下裂誤認為女性外生殖器畸形伴陰蒂肥大,還有一些陰蒂肥大的原因仍不十分清楚.。
一旦性別確診為屬女性且為陰蒂長期肥大發育不良患者即可接受此項治療。陰蒂切除術是對肥大的陰蒂宜行部分切除。 術前應進行準備，手術不應在月經期及妊娠期進行，術前3天開始清洗外陰。
手術方法
手術方法有兩種，即陰蒂切除術和陰蒂陰唇成形術。陰蒂切除術的手術原理是：取截石位，局部麻醉，將陰蒂於根部切斷，創面直接縫合。本術式的缺點是：由於將陰蒂的神經血管以及陰蒂海綿體切除，術後陰蒂的性反應敏感程度有較大的降低，影響性快感的產生。
術前準備
陰蒂肥大在確診前必須與男性假兩性畸形及女必性假兩性畸形相鑑別。
陰蒂切除術手術不應在月經期或妊娠期進行。
術前三天每晚清洗外陰，手術前準備陰蒂切除術手術不應在月經期或妊娠期進行。
術前三天每晚清洗外陰，手術前日剃除陰蒂周圍陰毛並服甲硝唑片。
操作流程
1）陰蒂切除術: 於局麻下將陰蒂牽引，切開陰蒂包皮並分離陰蒂海綿體，從陰蒂根部切斷，創面直接縫合。由於陰蒂的神經、血管及大部分海綿體均已切除，術後陰蒂的性刺激反應敏感度明顯降低，影響性快感。雖然手術簡單，但會給患者造成終身痛苦。
2）陰蒂陰唇成形術: 取截石位，行局部麻醉，於陰蒂背側皮膚作“工”這字形切口。將皮瓣向兩側肅離，顯露陰蒂背神經和血管，分離陰蒂背側神經血管束。切除肥大的陰蒂海綿體，並楔形切除肥大的陰蒂頭部，以縮小陰蒂。縫合陰蒂頭楔形創面，並將陰蒂頭疑縫合固定於陰蒂根部，陰蒂皮膚自身摺疊，縫合形成部分小陰唇。這樣不僅形成了正常形態的女性外生殖器，同時還保留了陰蒂頭性的敏感度。
術後護理
陰蒂切除術後術者最要注意的是陰部護理，並且要留置導尿管持續3～5天的時間。
其次，為預防感染應常規使用抗生素。
最後，術後5～7天拆除縫線。 手術前患者應當了解陰蒂切除手術，並且知道陰蒂在女性生理上的功能。對陰蒂這類的婦科整形手術，術前患者需要有正確的心裡意識。
