陰囊成形術

因病變致使陰囊增大變形，最常見的病變為陰囊橡皮腫，影響患者的生活和工作。陰囊成形術是切除病變的陰囊組織，將殘存的正常陰囊予以縫合，以容納睪丸精索。

基本介紹

• 中文名：陰囊成形術
• 專科分類：泌尿外科
• 相關疾病：陰囊橡皮腫
• 適應證：絲蟲性陰囊橡皮腫等
• 禁忌證：陰囊皮膚急性炎症或潰瘍
• 術後併發症：傷口感染、創面裂開

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

椎管內麻醉或持續硬脊膜外腔阻滯麻醉。

2.術前準備

（1）術前1周臥床休息，術前3～5天進無渣飲食。

（2）術前3～5天開始清洗陰囊、陰莖及會陰部；洗後再用新潔爾滅液濕敷。

（3）術前1天剃除陰毛。如需要植皮者，應準備大腿及下腹部皮膚。

（4）術前行清潔灌腸。

適應證

1.絲蟲性陰囊橡皮腫。

2.慢性炎症或雙側腹股溝淋巴結切除術後所致陰囊橡皮腫。

禁忌證

陰囊皮膚有急性炎症或潰瘍者，暫不做成形術。

手術步驟

1.根據陰囊橡皮腫的大小範圍設計手術切口。

2.切除病變陰囊和肉膜，直達睪丸鞘膜。從切口皮膚緣向睪丸鞘膜和精索表面細心分離。將病變的陰囊組織整塊切除。再將陰囊兩側殘存的正常皮瓣做淺層剝離。創面徹底止血。

3.縫合、引流。

術後併發症

傷口感染、創面裂開。

注意事項

1.套用抗菌藥物防治感染。

2.進流質飲食並服用控制大便的藥物4～5天，再改為低渣半流質飲食數天，以防止過早大便污染傷口。

3.傷口引流物於術後2～3天拔除，10～14天拆除傷口縫線。

4.為防止術後尿液污染傷口，可留置導尿管保持尿管通暢，尿管於術後2周拔除。

5.術後托起陰囊3個月，以防陰囊下垂水腫。

6.明確絲蟲感染者，術後套用抗絲蟲藥物治療。