阿昔洛韋顆粒

阿昔洛韋顆粒，1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例；對反覆發作病例本品用作預防。2.帶狀皰疹：用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。3.用於免疫缺陷者水痘的治療。.

基本介紹

• 藥品名稱：阿昔洛韋顆粒
• 漢語拼音：A Xi Luo Wei Ke Li
• 用途分類：皮膚抗病毒藥

成份

本品主要成份為阿昔洛韋。
化學名：9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤
分子式：C₈H₁₁N₅O₃
分子量：225.21

性狀

本品為白色或類白色可溶顆粒，無臭，味微甜。

適應症

1.單純皰疹病毒感染：用於生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例；對反覆發作病例本品用作預防。2.帶狀皰疹：用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。3.用於免疫缺陷者水痘的治療。

規格

0.2g

用法用量

口服，成人每次一袋，一日5次(白天每4小時1次)，一療程5-10日或遵醫囑。

不良反應

1.口服給藥少見皮膚搔癢，長程給藥偶見月經紊亂。 2.長期口服本品可引起關節疼痛、腹瀉、頭痛、噁心、嘔吐、暈眩、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高(較短程用藥為多)。長期用藥可出現痤瘡和失眠，短程用藥可出現食慾減退，但都較少見。以上症狀持續存在或明顯時，應引起注意。

禁忌

對本品過敏者和孕婦禁用。

注意事項

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.以下情況需考慮用藥利弊：脫水或已有腎功能不全者，本品劑量應減少。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次套用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者套用阿昔洛韋後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少一年應檢查一次，以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體徵出現，應儘早給藥。 6.口服可同時進食，對吸收無明顯影響，生殖器復發性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由於動物實驗曾發性皰疹的長程療法不應超過6個月。口服給藥時應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內沉澱。 7.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析後應補給一次劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.生育與孕婦：人體每日口服400mg和1000mg連續6個月未見睪丸萎縮和精子數減少，藥物能通過胎盤。 2.乳母：藥物在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6-4.1倍，但未發現乳兒異常。

兒童用藥

1.兒童中未發現特殊不良反應。 2.兩歲以下小兒劑量尚未確定。

老年用藥

老年人由於生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調整。

藥物相互作用

與齊多夫定合用可引起腎毒性，表現為深度昏睡和疲勞。

藥物過量

逾量處理：本品無特殊解毒藥。主要採用對症治療和支持療法；給予充足的水以防止藥物沉積於腎小管；血透有助於排泄血中的藥物，對急性腎功能衷竭和血尿者尤為重要。

藥理毒理

阿昔洛韋在體外對單純皰疹病毒、 水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具有抑制作用。藥物易被單純皰疹病毒攝取,然後磷酸化為三磷酸酯,通過兩種方式抑制病毒複製；干擾DNA多聚酶，抑制病毒的複製；在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈組合，引起DNA鏈的延伸中斷。

藥代動力學

口服吸收差，約15%-30%由胃腸道吸收。進食對血藥濃度影響不明顯。能廣泛分布至各組織與體液中，包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道黏膜為分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高，腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。藥物可通過胎盤。每4小時口服200mg和400mg，5天后的血藥峰濃 (cmax) 分別為0.6mg/LT和1.2mg/L。本品的蛋白結合率低(9%-33%)。在肝內代謝,主要代謝物占給與藥量的9%-14%,經尿排泄。半衰期(t_1/2)約為2.5小時。肌酐清除率為50-80ml/min 和15-50ml/min時，半衰期(t_1/2)分別為3.0小時和3.5小時。無尿者的半衰期(t_1/2) 長達19.5小時，血透時降為5.7小時。本品主要經腎由腎小球濾過和腎小管分泌而排泄。口服給藥約14%的藥物以原形由尿排泄。 經糞便排泄率共低於2% 。 呼出氣中含微量藥物。血透6小時約清除血中60%的藥物。腹膜透析清除量很少。

貯藏

密封保存。

包裝

每盒30袋。

有效期

24 月