根據國家衛生健康委《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設定規劃》和我省實際,經研究,確定2019-2021年在全省實施區域醫療能力“攀登計畫”。現提出如下意見:
一、總體要求
實施區域醫療能力“攀登計畫”,要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發展思想,以滿足人民民眾日益增長的衛生健康服務需求為目標,堅持高點定位、走在前列,按照“攀高峰、登高地”的總體思路,對標國際國內先進水平,加快衛生健康領域新舊動能轉換步伐,推動若干家醫療機構、臨床專科建成國內領先的醫院和專科,帶動區域診療服務能力快速提升,為實現我省醫療服務走在全國前列奠定堅實基礎。
二、工作目標
到2021年,爭創1-2個綜合類別國家區域醫療中心,爭創12個專科類別的國家區域醫療中心;建成心腦血管疾病、急危重症、呼吸、腫瘤等4個國家疑難病症診治中心;建設10個綜合類別的省級區域醫療中心和30個左右專業類別的省級區域醫療中心,建成10個高水平專病專科醫院;爭創60個國家臨床重點專科,建設500個省級臨床重點專科和100個省級臨床精品特色專科;完成10+1中西醫結合重點疾病防治工作項目;爭取有5家醫院進入全國百強醫院,15個專業進入國內專科排名前10。形成以國家區域醫療中心為引領、以省級區域醫療中心為支撐、以國家疑難病症診治中心為骨幹、以專病專科醫院和重點疾病中西醫結合防治為特色、以臨床重點專科和特色專科為重點,具有山東特色的高層次醫療服務體系,為人民民眾提供更高水平、更加優質、更加便捷的醫療服務。
三、主要任務
(一)爭創1-2個綜合類別的國家區域醫療中心。按照國家衛生健康委制定的《國家醫學中心和國家區域醫療中心設定實施方案》要求,統籌優質醫療資源,在濟南、青島創建2個綜合類別的國家區域醫療中心,充分發揮中心的技術優勢和核心作用,提升全省整體服務能力,力爭2020年前通過國家衛生健康委的覆核。
(二)爭創12個專業類別的國家區域醫療中心。根據不同類別國家區域醫療中心設定標準,2019年在兒科、心血管、腫瘤、神經、呼吸和創傷等6個專業,2020年在婦產、骨科、傳染病、老年醫學、口腔、精神等6個專業,分別遴選管理水平高、基礎設施好、醫療技術先進、服務能力強的醫院,爭創專業類別的國家區域醫療中心,打造成高水平的臨床診療中心,在全國範圍發揮輻射力和影響力。
(三)建成4個國家疑難病症診治中心。認真實施山東省立醫院心腦血管、山東大學齊魯醫院急診、山東省千佛山醫院呼吸、山東省腫瘤防治研究院腫瘤等4個國家疑難病症診治能力提升工程項目,促進我省疑難病症綜合診治能力顯著增強。
(四)爭創60個國家臨床重點專科。按照國家衛生健康委的部署安排,積極推動全省三級醫院加大臨床重點專科建設力度,到2021年創建至少60個左右的國家臨床重點專科,覆蓋大部分臨床重點專業。
(五)建設10個綜合類別的省級區域醫療中心和30個左右專業類別的省級區域醫療中心。根據國家衛生健康委制定的區域醫療中心設定標準要求,緊密結合我省實際,對原有的省級區域醫療中心進行綜合評估,在魯中、魯南、魯西北、魯西南、膠東半島、黃河三角洲各建設1-2個省級綜合類別的區域醫療中心。緊緊圍繞區域內民眾急需、醫療資源短缺和異地就醫最突出的專科醫療需求,在兒科、心血管、腫瘤、神經、呼吸、創傷、婦產、骨科、傳染病、老年醫學、口腔、精神等12個專業中,每個專業分別設定2-3個省級區域醫療中心。綜合和專業類別的省級區域醫療中心標準由省衛生健康委制定,經過創建,自評到達標準的醫院,可向省衛生健康委申請評估,評估達到標準的由省衛生健康委認定為省級區域醫療中心。
(六)建成10個高水平專病專科醫院。對我省已批准建設的省級專病專科醫院以及建設單位進行綜合評估,調整、設定腫瘤、兒童、眼科、精神病、口腔、耳鼻喉、生殖醫學、婦產、傳染病、中西醫結合骨科等10個高水平專病專科醫院。指導支持專病專科醫院明確功能定位,實行差異化發展策略,不斷深化與高等醫學院校、科研院所、高水平醫療機構等的合作,加強與國內外優質醫療科研資源交流,大力發展高端專科,形成具有較高行業地位和社會知名度的優勢品牌。
(七)建設500個省級臨床重點專科。對現有省級臨床重點專科進行綜合考評,根據醫療服務需求、醫療資源分布以及臨床專科發展等實際情況,省衛生健康委擬定臨床重點專科建設項目規劃,調整、設定500個省級臨床重點專科(含專科建設水平較高的部分縣級醫院),為申請國家臨床重點專科做好儲備。加大縣級醫院專科建設扶持力度,其中在縣級醫院建設80個左右省級臨床重點專科。
(八)建設100個省級臨床精品特色專科。樹立以質量和誠信為核心的品牌意識,大力弘揚精益求精的工匠精神,繼續推進省級臨床精品特色專科建設,打造100個具有技術優勢、行業知名度及社會影響力的臨床精品特色專科,為人民民眾提供特色鮮明、療效顯著的優質醫療服務。
(九)完成10+1中西醫結合重點疾病防治工作項目。省財政連續3年給予1.5億元定額補助,對糖尿病、慢性B型肝炎及併發症、動脈粥樣硬化、痛風及高尿酸血症等10個病種和青少年近視防控開展中西醫結合防治研究,通過整合資源、優勢互補、協同攻關,探索建立中西醫臨床協作模式及長效機制。力爭在核心環節取得突破,形成有循證醫學證據支持、中西醫同行公認、體現國內外先進水平的臨床路徑或診療方案,培養一批中西醫結合專家人才,推動一批藥品器械創新項目,取得一批臨床科研成果,制定一批中西醫結合診療標準規範,形成中西醫協同發展山東路徑、齊魯樣板。
四、組織實施
(一)強化組織領導。省衛生健康委負責“攀登計畫”的組織實施,加強指導和監督。各級衛生健康行政部門和醫療機構要把推進“攀登計畫”作為深化醫改和推進健康山東建設的重要內容,主要負責同志要親自抓,分管同志要靠上抓,形成領導有力、任務明確、齊抓共管的良好局面。委屬(管)醫療機構和省級區域醫療中心作為龍頭單位,要根據“攀登計畫”安排,理清發展思路,明確發展重點,找準突破點,制定分年度工作計畫和配套建設方案,出台有針對性的具體措施,確保“攀登計畫”順利實施。各市級醫療機構也要緊緊圍繞區域內民眾急需、醫療資源短缺和異地就醫最突出的專科醫療需求,打造區域內的醫學高地,促進優質醫療資源的均衡合理分布,減少患者的跨區域流動,助推分級診療制度建設。
(二)強化資金保障。各級衛生健康行政部門和醫療機構,要加大對區域醫療中心、專病專科醫院、臨床重點專科和臨床精品特色專科以及疑難病症診治能力提升工程項目、中西醫結合專病防治工作項目的扶持,積極爭取各級財政支持,加大投入力度。有關醫療機構要不斷完善配套政策,提供有利於專科建設、學科發展、人才引進和能力提升的優惠政策,營造實施“攀登計畫”的良好氛圍。
(三)強化龍頭引領。區域醫療中心、專病專科醫院、臨床重點專科、臨床精品特色專科、國家疑難病症診治能力提升工程和1+10中西醫結合重點疾病防治工作項目所在專科的建設單位,要在努力提升自身能力和水平的同時,充分發揮技術引領和輻射帶動作用,通過開展醫聯體建設、技術指導、人才培養、對口支援等措施,促進醫療資源均衡最佳化發展,構建優質高效的醫療服務體系。
(四)強化績效考評。各級衛生健康行政部門要建立以醫療服務質量、人才培養、科研成果、帶動基層等核心指標為主的績效考評體系,對“攀登計畫”實施情況開展評估、監測、考核、驗收。2020年上半年開展中期評估,2021年底開展整體績效評價。對推進工作不力、進展慢、效果差的醫療機構,給予通報批評,確保“攀登計畫”取得實實在在的成果。