間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵病人有尿頻、膿尿和膀胱痛，夜尿症、外陰瘙癢、外陰部不適感、性交困難、性交時疼痛、異常陰道分泌物、異常生殖道氣味，前庭可有病損，尿道壓痛和膀胱壓痛。處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損，其他檢查均正常，用棉簽或檢查手指壓迫這些病損處，可產生觸痛或不適感。外陰有不適、燒灼感或疼痛。陰道均有膿性分泌物，陰道pH值為4.5～5.5，以10%氫氧化鉀液加入分泌物中不產生魚腥臭味。患者均以年輕婦女多見，性伴侶均多，飲酒女性易患本綜合徵，再加上上述臨床表現應考慮本綜合徵的存在。在麻醉下施行膀胱鏡檢查可做出間質性膀胱炎的診斷，開始的膀胱外觀和容量均屬正常，但在膀胱充盈、排空，然後再充盈後，常可見到散在的黏膜下出血。活檢能顯示上述表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血的病理改變，亦可用以排除一些原位癌和結核病變。局限性外陰炎處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損，其餘均正常。陰道測定pH值，將10%氫氧化鉀液加入陰道分泌物中無魚腥臭味，顯微鏡檢查分泌物懸浮液看不到能提示診斷的細胞，而分泌物中僅具大量白細胞和未成熟的陰道上皮細胞(類基底細胞)，作沙眼衣原體、淋球菌和陰道滴蟲培養均為陰性。
基本介紹
- 西醫學名：間質膀胱炎局限外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵
- 主要症狀：間質性膀胱炎
- 主要病因：念珠菌感染
- 多發群體：女性
症狀體徵,用藥治療,飲食保健,預防護理,病理病因,疾病診斷,檢查方法,併發症,
症狀體徵
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的症狀體徵
用藥治療
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的治療方法
預防： 減少性伴侶，少飲酒。;
局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵西醫治療方法
藥物治療：
間質性膀胱炎沒有安全、方便而高效的治療方法，目前可用麻醉下擴張和注入二甲基亞碸(DMSO)，是兩種比較常用的處理方法。局限性外陰炎可套用表面塗抹利多卡因和滑潤劑，使患者減輕接觸疼痛和性交痛。嚴重和頑固性病例，可用手術切除處女膜環和附近前庭黏膜。切除組織病理學檢查也無炎症的特有現象 脫屑性陰道炎可用甲硝唑(滅滴靈)治療，使陰道分泌物轉為正常，有白色念珠菌者可行咪康唑、克霉唑、制黴菌素、克霉唑(凱妮汀)等治療。局部適量套用氫化可的松對脫屑性陰道炎治療也有效。
飲食保健
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵飲食保健
食療(僅供參考，具體詢問醫生)
膀胱炎食療
玉米粥。原料：玉米渣?或面?50克，鹽少許。製法用法：玉米渣加適量水煮成粥後，加鹽少許即成。空腹食用。
大麥粥。原料：大麥米50克，紅糖適量。製法用法：研碎大麥米，用水煮成粥後，放入適量紅糖攪勻食用。
竹葉粥。原料：鮮竹葉30～45克，石膏15～30克，粳米50～100克，砂糖少許。製法用法：竹葉與石膏加水煎煮，取汁與粳米、砂糖少許共煮，先以武火煮開，再用文火熬成稀粥即可食用。
飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。
多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵患者吃什麼不好?
忌熱性溫補之品。因本病由濕熱之邪所引起，故患病期間應禁用具有溫里補陽作用的藥物，如紅參、附子、乾薑、吳茱萸、丁香、細辛、高良姜、鹿茸、淫羊藿、牛鞭、鎖陽、肉蓯蓉等 忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
忌辛辣、刺激性食物，任何水果都可以食用。
預防護理
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的預防護理
本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。
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病理病因
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的病理病因
(一)發病原因
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵與多個性夥伴、念珠菌感染、解脲支原體感染有關，或是感染後的後遺症。局限性外陰炎和間質性膀胱炎所涉及的組織，包括均起源於胚胎生殖竇的膀胱、尿道和前庭組織，這種非感染性炎症綜合徵可能與自動免疫原因有關。
(二)發病機制
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵患者膀胱黏膜變薄，顯微鏡下可見潰瘍，表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血，有淋巴細胞浸潤，也能見到肥大細胞和嗜伊紅細胞，疼痛是與持續性或僅在膀胱充血、膀胱排空後或膀胱受到衝擊時如性交期間出現，病程較長或較老年婦女膀胱可萎縮變小和有明顯的潰瘍。
疾病診斷
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的診斷與鑑別
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵與感染性膀胱炎、感染性外陰炎及陰道炎相鑑別,還應與原位癌、結核病相鑑別。
檢查方法
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的檢查方法
尿常規檢查及細菌培養、陰道分泌物塗片檢查、陰道pH值檢查。陰道上皮細胞病理檢查、支原體感染的免疫學檢測。無異常表現。
併發症
間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合徵的併發症
並發感染擴散性疾病。
