錯祗畸形

錯祗畸形，兒童在生長發育過程中，因先天遺傳因素或後天環境因素所致牙齒、頜骨的畸形。

如牙齒排列不齊，上下牙弓間的錯鼜關係異常，頜骨大小形態位置異常等。世界衛生組織(WHO)把錯鼜畸形定為牙面異常。該病不但影響容貌也影響功能。錯鼜畸形，民間俗稱大包牙、地包天、牙齒里出外進等。中國的發病率很高，據統計資料報告約為49％，並有上升趨勢。它造成牙齒擁擠錯位使牙面不易清潔，容易誘發齲病和牙周病，如果不及時矯治可導致頜面發育異常如下頜前突畸形，小頜畸形，顏面不對稱畸形，開唇露齒等。不同程度地影響正常咀嚼、吞咽及發音功能，而且由於容貌不端還會帶來心理障礙，因此應自兒童時期就防治。

基本介紹

• 中文名：錯祗畸形
• 解釋：兒童在生長發育過程中，因先天遺傳因素或後天環境因素所致牙齒、頜骨的畸形

病因

大體分為遺傳因素和環境因素兩大類：

遺傳因素

種族進化：因腦量逐漸增大使顱骨逐漸擴大，而同時咀嚼器官功能減弱，咀嚼器官退化，使頜骨逐漸縮小。在咀嚼器官退化過程中，肌肉居先，頜骨次之，而牙齒再次之，因而頜骨容納不下所有牙齒，導致牙量、骨量不調，出現牙齒擁擠。

環境因素

①先天因素。胎兒在生長發育中如母體營養不良，妊娠期患病，胎兒在子宮內承受異常壓力，均可導致。

②後天因素。出生後營養不良，佝僂病，鼻腔疾病所致的口呼吸，吮指習慣，偏咀嚼習慣，乳牙早失，乳牙滯留等均可造成頜骨發育畸形，牙弓發育畸形，牙列不齊等。

臨床表現

表現為多種多樣。

個別牙齒的錯位　

如牙齒的唇向、頰向、舌向、齶向、近中遠中等錯位，牙齒高位、低位、轉位、易位、斜軸等向錯位。牙弓形態和牙齒排列異常　如牙弓狹窄，齶蓋高拱，牙列擁擠，牙列稀疏等。

牙弓、頜骨、顱面關係不調　

如前牙反鼜，牙弓近中、遠中錯鼜，下頜前突，上頜前突，上下牙弓前突，雙突頜畸形等。

治療

主要使用各類矯治器。矯治器是一種帶入口腔內的裝置，又稱正畸矯治器。矯治器分兩類。

活動矯治器　

像活動假牙似的，患者自己可以隨意摘戴，一般由固位裝置、基托及作用力部分組成。

固定矯治器　

為主要治療手段。矯治部件是粘著或結紮而固定在牙上。治療結束或必要時只有口腔醫師才能取下。由帶環、托槽、有彈性的金屬弓絲、末端管及其他一些附屬檔案組成。它固位好，支抗充足，能使多數牙移動，包括整體移動、轉矩和扭轉等。能控制矯治牙的移動方向。兒童時期矯治為佳。成年人因骨骼已發育完成矯治時間較長，一般矯治時間在數月到一年左右。若伴有明顯骨骼畸形的則難以用單純的正畸治療的方法來矯治，而必須結合正頜外科手術方法來完成治療。