鉗夾式包皮環切術

鉗夾式包皮環切術,又名包皮鉗夾環切術,是一種小兒外科手術。

基本介紹

  • 中文名:鉗夾式包皮環切術
  • ICD編碼:64.0
  • 體位:平臥位
  • 科室:兒科
分類,概述,適應症,禁忌症,麻醉和體位,手術步驟,術中注意要點,術後處理,併發症,

分類

小兒外科/尿道、陰囊及其它疾病的手術/包莖的手術

概述

鉗夾式包皮環切術用於包莖的手術治療。

適應症

鉗夾式包皮環切術適用於:
1.包莖病兒因包皮口狹窄而妨礙排尿或反覆感染者。
2.包皮過長經常並發炎症者。

禁忌症

包莖或包皮過長伴急性炎症者,暫不宜手術。

麻醉和體位

多用全身麻醉、陰莖阻滯麻醉,亦可加基礎麻醉。平臥位。

手術步驟

1.用兩把血管鉗分別夾住包皮的背側和系帶側並提起。
2.血管鉗將包皮提起,用一把長彎血管鉗斜形夾住包皮,注意?頭在鉗下能摸清時方可夾緊。
3.沿血管鉗下緣切除多餘的包皮。
4.修剪包皮內板,切除過多組織。
5.包皮向上退縮,顯露出血點,用止血鉗止血,細線結紮。距冠狀溝邊緣約0.3~0.5cm,內外板包皮用細絲線或5-0鉻制腸線間斷或連續縫合。

術中注意要點

1.止血要徹底,防止術後包皮血腫,尤其系帶處易形成血腫,更應注意。
2.保留足夠長度的系帶,防止術後因系帶過短造成勃起彎曲受限。一般系帶保留0.8cm以上。

術後處理

鉗夾式包皮環切術術後做如下處理:
1.術後應保持傷口乾燥清潔,敷料尿濕及時更換。或暴露創口。
2.如用絲線縫合,術後5d拆除縫線。

併發症

1.包皮血腫 主要原因是止血不徹底。
2.系帶過短,勃起受限,陰莖彎曲 主要原因是系帶保留過短,或因術後感染形成瘢痕所致。預防措施在於術中仔細止血,避免切除過多包皮,尤其系帶必須保留0.8cm以上。注意防止傷口感染。

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