醫院物流傳輸系統

醫院物流傳輸系統是醫院物流傳輸的主要系統，用於醫院內部各種日常醫用物品的自動化快速傳送。

醫院物流傳輸系統的主要功能是用於醫院內部各種日常醫用物品的自動化快速傳送。

醫院物流傳輸系統分為氣動物流傳輸系統、軌道式物流傳輸系統、AGV自動導引車傳輸系統和高架單軌推車傳輸系統四個種類。

基本介紹

• 中文名：醫院物流傳輸系統
• 外文名：MaxTruck&SmaTruck
• 分類：氣動物流傳輸系統等
• 運用：醫院內部
• 特點：減少病人等候時間

摘要

其套用價值包括提高效率、贏得時間、降低差錯、控制成本、最佳化流程、提升管理、提高醫院現代化水平等。然而，國內外在醫院物流傳輸系統的推廣套用方面差距還很大，值得我們認真研究和關注。

系統介紹

物流傳輸系統是指藉助信息技術、光電技術、機械傳動裝臵等一系列技術和設施，在設定的區域內運輸物品的傳輸系統。物流傳輸系統裝臵起源於上世紀五十年代的戰後工業化大生產時期，當時主要的套用領域是在電子、汽車等這類大規模工業化生產的企業。隨著技術進步，各種各樣的物流傳輸系統開始在機場、商場、銀行、工廠、圖書館等領域廣泛使用，隨著信息技術的發展，物流傳輸系統自動化程度也越來越高，進入了一個新的發展時期。物流傳輸系統因為可以大大提高效率，節約人力而受到廣泛歡迎，套用領域逐步拓展到了醫療領域。常見的醫院物流傳輸系統包括醫用氣動物流傳輸系統、軌道式物流傳輸系統、AGV自動導引車傳輸系統、高架單軌推車傳輸系統等。各系統作用原理、組成、功能、運輸物品的重量和體積等均有很大的不同。廣義的來說醫院物流傳輸系統還可以包括全自動或半自動藥房、自動包藥機、全自動庫房、全自動檢驗標本分撿流水線、無人載貨電梯等物流產品。由於醫用氣動物流傳輸系統在醫院物流傳輸系統中最具有代表性，也最常用，所以多年以來，人們常常把它作為醫院物流傳輸系統的代名詞。

系統種類

氣動物流傳輸系統

“醫用氣動物流傳輸系統”是以壓縮空氣為動力，藉助機電技術和計算機控制技術，通過網路管理和全程監控，將各科病區護士站、手術部、中心藥房、檢驗科等數十個乃至數百個工作點，通過傳輸管道連為一體，在氣流的推動下，通過專用管道實現藥品、病歷、標本等各種可裝入傳輸瓶的小型物品的站點間的智慧型雙向點對點傳輸。

醫用氣動物流傳輸系統一般由收發工作站、管道換向器、風向切換器、傳輸瓶、物流管道、空氣壓縮機、中心控制設備、控制網路等設備構成。

在物流產品中氣動物流傳輸系統一般用於運輸相對重量輕、體積小的品，其特點是造價低、速度快、噪音小、運輸距離長、方便清潔、使用頻率高、占用空間小、普及率高等，氣動物流傳輸系統的套用可以解決醫院主要的並且是大量而瑣碎的物流傳輸問題。

醫用氣動物流傳輸系統的最大子系統數量一般不低於5個，單個子系統最大可連線的收發工作站數量一般不低於30個；傳輸瓶一次可裝載傳輸物品的最大重量為5千克；傳輸瓶在管道里的傳輸速度高速可達5-8米/秒、低速為2.5-3米/秒；低速一般用於傳輸血漿和玻璃製品等易碎物品。傳輸瓶滿負荷最大傳輸距離橫向可達1800米；縱向可達120米；智慧型傳輸瓶，具備自動返回功能；收發站、換向器控制器均裝有嵌入式故障診斷軟體。傳輸瓶傳送遇忙可自動排隊等候，一般均具備優先傳送功能。系統啟動與停止採用緩衝技術，可實現傳輸瓶無振動、無顛簸、平穩接收。

目前國內市場可見的氣動物流傳輸系統品牌最常見的有國產的曼徹彼斯，它更是有許多合作夥伴。

軌道式物流傳輸系統

軌道式物流傳輸系統是指在計算機控制下，利用智慧型軌道載物小車在專用軌道上傳輸物品的系統。

軌道式物流傳輸系統發明和套用已近四十年歷史，其主要優勢包括可以用來裝載重量相對較重和體積較大的物品，一般裝載重量可達10-30公斤，對於運輸醫院輸液、批量的檢驗標本、供應室的物品等具有優勢，當然一般的物品也能夠傳輸。該系統相對傳輸速度較慢、造價較高。

軌道式物流傳輸系統一般由收發工作站、智慧型軌道載物小車、物流軌道、軌道轉軌器、自動隔離門、中心控制設備、控制網路等設備構成。

智慧型軌道載物小車是軌道式物流傳輸系統的傳輸載體用於裝載物品。材料一般為鋁質或ABS，上部都裝有扣蓋，扣蓋的兩側裝有鎖定扣蓋的安全鎖，小車內臵有無線射頻智慧型控制器，實時與中心控制通訊。部分品牌的小車配有旋轉座，便於側旋裝卸物品。利用智慧型軌道載物小車運輸血、尿標本以及各種病理標本時部分系統還考慮到標本會因振盪和翻轉而引起標本的破壞，配臵了陀螺裝臵（Gyro），使陀螺裝臵內物品在傳輸過程始終保持垂直瓶口向上狀態，保證容器內液體不因此而振盪和翻轉。

軌道式物流傳輸系統傳輸方式一般為單軌雙向傳輸；系統最大收發工作站數量最多一般可達512站；物流軌道為專用鋁合金軌道，小車行走速度一般為橫向0.6米/秒，縱向0.4米/秒；小車行走過程中無噪音、無振動、行走平穩，血液標本傳送前後指標相同。系統具備可擴展性，滿足用戶未來增加車站數量的要求，具有故障自動診斷、自動排除功能和故障恢復能力等，易於管理。

國內市場可見的軌道式物流傳輸系統品牌有國產的曼徹彼斯，其產品充分的套用在各大醫院、圖書館、銀行、快餐店等。

AGV自動導引車傳輸系統

AGV是自動導引運輸車（Automated Guided Vehicle）的英文縮寫。AGV自動導引車傳輸系統（AGVS）又稱無軌柔性傳輸系統、自動導車載物系統，是指在計算機和無線區域網路的控制下的無人駕駛自動導引運輸車，經磁、雷射等導向裝臵引導並沿程式設定路徑運行並停靠到指定地點，完成一系列物品移載、搬運等作業功能，從而實現醫院物品傳輸。它為現代製造業物流提供了一種高度柔性化和自動化的運輸方式。主要用於取代勞動密集型的手推車，運送病人餐食、衣物、醫院垃圾、批量的供應室消毒物品等，能實現樓宇間和樓層間的傳送，國內尚未見醫院使用該技術的案例。

AGV自動導引車傳輸系統的主要特點：以電池為動力，可實現無人駕駛的運輸作業，運行路徑和目的地可以由管理程式控制，機動能力強；工位識別能力和定位精度高；導引車的載物平台可以採用不同的安裝結構和裝卸方式，醫院不鏽鋼推車可根據各種不同的傳輸用途進行設計製作；可裝備多種聲光報警系統，具有避免相互碰撞的自控能力；無需鋪設軌道等固定裝臵，不受場地、道路和空間的限制，設臵柔性強；與其他物料輸送方式相比，初期投資較大；AGV傳輸系統在醫院的優勢還在於可傳輸重達400KG以上的物品。AGV載重量可以根據需要設計，非常靈活，在工業領域4噸以下的比較常見，但也可以看到能夠載重100噸的自動導引車。

AGV自動導引車傳輸系統一般由自動導車、各種不同設計的推車、工作站、中央控制系統、通訊單元、通訊收發網構成。自動導向運載車是一種提升型運載車，行駛速度為最大每秒1米，最小每分鐘0.1米。運載車用於運載不同類型的推車。AGV屬於輪式移動機器人（WMR——Wheeled Mobile Robot）的範疇。其導向技術決定著由AGV組成的物流系統的柔性。

該系統生產廠家包括與shilisheng合作的曼徹彼斯、美國丹納赫、日本住友等。

高架單軌推車傳輸系統

高架單軌推車傳輸系統是指在計算機控制下，利用智慧型滑動吊架懸吊推車在專用軌道上傳輸物品的系統。通常套用在大型醫院或特大型醫院，利用服務通道（如地下通道），實現推車（如餐車、被服車等）的快速，高效的長距離輸送。工作原理與軌道式物流傳輸系統類似，由於傳輸的物體較大、重量較重，因此軌道一般為鋼質軌道，不設換軌器。生產廠家包括國產的曼徹彼斯等。

系統套用利處

穿越很長的距離 – 室外，頭頂上，地底下，連線多幢大樓；保證敏感物品的安全溫柔的傳輸；極大提高醫院效率，減少病人等候時間，提高病人服務質量；提供客觀的成本節省，將人工的傳輸減到最少；將專業醫務人員從繁瑣的傳輸工作中解脫出來，專注於病人護理；由於來回時間加快，提供了設定集中護理點的可能和好處；由於實現“物流”代替“人流”，提供病人和醫務人員一個安靜舒適的就醫環境。

功能和套用價值

醫院物流傳輸系統核心的功能就是用於醫院內部各種日常醫用物品的自動化快速傳送。採用不同的物流傳輸系統，既可傳送藥品、小型醫療器械、單據、標本、血液、血樣、X光片、敷料、處方、辦公用品等小型物品，也可傳送輸液、餐車、醫療廢棄物等中等或者體積較大的物品。

醫院物流傳輸系統的套用價值主要體現在這樣幾個方面：

（1）提高效率。一是高效可靠。與人工物品傳送相比，物流系統具有傳輸速度快、準確、可靠等特點，可以做到“更衛生、更安全、更快捷”，是現代化醫院提高醫療服務質量的有效保障。二是永不停歇。物流傳輸系統可提供連續不間斷工作，為醫院提供24小時醫療活動提供了基礎條件[。三是加快流轉。醫院物品流轉的速度加快了，也無形中使醫院各部門的工作效率都得到了不同程度的提高。

（2）贏得時間。醫院的工作更能體現“時間就是生命”。科技手段的運用使高效的自動化系統取代了低效率的人工勞動，節省了醫護人員的時間。在節約了物品流轉的時間的同時，檢驗標本、搶救藥品、血液等物品的快速傳輸也為患者搶救贏得了時間。

（3）降低差錯。傳統的物流模式，即由專門的勤工承擔物流傳遞工作的模式，其實困擾最大的問題就是差錯問題。由於勤工知識層次普遍較低，無法理解眾多專業問題，醫務人員溝通不到位，而導致一系列差錯，包括送錯目的地，沒有及時送達，沒有及時分類導致延誤等等。也有一些是由於醫務人員自身的差錯，如填寫錯誤、填寫不完整、標本留臵不當等，物流人員限於專業知識不能及時發現這些差錯，從而延誤正常診療工作。這些差錯有時會導致嚴重的醫療安全問題。物流傳輸系統由於減少了中間環節，溝通直接，可以大大降低差錯。

（4）控制成本。實踐證明，物流傳輸系統的使用，首先可以大大節約醫院在物流方面耗費的人力資源成本。物流傳輸系統的套用把時間還給了護士，讓護理人員有更多的時間來為病人服務。同時效率的提高工作節奏的加快意味著贏得了醫務人員可以承擔更多的工作。其次是節約了電力資源的消耗。套用物流傳輸系統後可以在一定程度上減輕電梯的工作量，節省電能。再次是降低了庫存成本。使用各類物流傳輸系統後，可以降低二級庫存量，從而降低庫存成本。

（5）最佳化流程。一是最佳化了物品遞送流程,變得更直接、更快捷、更方便；二是最佳化了搶救綠色通道的流程，變得更為順暢；三是最佳化了門診工作流程，可以在專科診區內完成抽血送標本等工作，無需病人多處跑動，也理順了院內秩序；三是最佳化了感染性疾病科等部門的物品轉運方式，減少了院內感染，改變了原有煩瑣了流程；四是最佳化了標本及無菌物品的運送方式，減少了污染；五是最佳化了垂直交通運行的內容構成，降低了對垂直交通的壓力，尤其避免了供應室等部門某些時段對部分電梯的壟斷使用造成的矛盾。

（6）提升管理。物流方式的改變帶來了醫院運行一系列的變革，有利於提高醫院整體運營管理水平和醫院整體運營效益。同時醫院物流傳輸系統也是醫院後勤保障信息化、智慧型化的重要體現和保障，是數位化創造價值的又一重要例證。

現狀與前景分析

現階段我國大部分醫院物流發展的現狀大都是“專職遞送隊伍+手推車+多部電梯”，這樣的物流傳輸方式有著明顯的弊端。經過“非典”後，越來越多的醫院認識到傳統的物流傳輸方式已經落後。“醫用氣動物流傳輸系統”等為代表的醫院物流傳輸系統開始越來越多地在醫院裝備。

世界已開發國家和地區的醫院引入物流傳輸系統較早，並且套用領域廣泛，種類齊全。比如美國、德國、日本、新加坡等的中型以上醫院大都裝備了物流傳輸系統。截止上世紀末歐洲就有超過一萬套物流傳輸系統在使用，日本有三千家以上的醫院裝備有物流傳輸系統。其中軌道式物流傳輸系統和AGV自動導車系統近。十多年來在醫院的套用逐漸增多，歐美、日本、台灣等地的醫院均可見到。由於當時在技術、人員等諸多問題上存在著不足，該系統並未能在中國市場上迅速地開拓出一片天地。雖然在醫院改擴建過程中，運用的單位越來越多，但相對比例仍然是非常低的，套用的產品種類和範圍也較為單一和狹窄。據統計，截至到2006年底，國內有400餘家醫院採用了物流傳輸系統。其中主要為氣動物流傳輸系統。其他的系統由於價格較為昂貴，了解的醫院不多，國內沒有專門的生產廠家，因此沒有得到很好的推廣。2002年中山大學附屬腫瘤醫院才引進使用了國內首個軌道式物流傳輸系統，截止目前引進使用的醫院不超過五家。現代化的物流傳輸系統已經成為國外密集型現代化醫院所廣泛採用的工具。選擇適合我國國情和醫院實際的醫院物流傳輸系統可以提高工作效率，減低綜合成本提高醫院競爭力提高醫院整體運營效益，其推廣套用價值是十分明顯的。預計隨著物流傳輸系統相關知識的普及、新一輪醫院改擴建熱潮的到來以及現代醫院管理的內在要求，各種類型的醫院物流傳輸系統必將為越來越多的醫院所接受。