醫療事故預防是指，採取各種可行的方式及方法預防醫療事故的發生。為了有效地預防醫療事故，2002年國務院頒布實施的《醫療事故處理條例》規定，醫療機構及其醫務人員，必須積極從各方面預防醫療事故。
基本介紹
預防方法,條例內容,科室職責,
預防方法
1、強化安全醫療教育。每年定期組織全院職工衛生管理法律、法規、規章和診療護理規範培訓，不定期地進行醫療安全、質量意識教育，及時傳達上級衛生部門的有關醫療安全方面檔案和各項規定。
醫療安全是醫院管理的重要環節。醫院各臨床醫技科室及各職能管理科室應當認真做好本職工作，相互協調，認真履行各自職責，樹立正確、積極的醫療風險防範意識，建立醫療安全目標責任制，盡最大可能預防醫療事故的發生。
醫院每年組織醫務人員學習衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理常規、規範，通過集中學習、輪訓以及各種會議強調通報等方式，提高醫務人員對醫療事故的防範意識。特別要學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》及其配套檔案、《醫療機構管理條例》、《全國醫院工作條例》、《醫院工作制度》等。
2、建立和健全各項醫療規章制度。制度是保證醫療質量有章可循的關健，尤其是首診負責制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對制度、死亡和疑難病例討論制度、會診制度、三級查房制度等。重視病曆書寫質量，病歷保管規定，規範填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫療用品、醫療植入物準入的管理。相關法規規定：
《醫療事故處理條例》第十六條 發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是複印件，由醫療機構保管。
3、落實各科室醫療安全目標管理責任制。各科室成立醫療安全小組，制訂相應的醫療安全管理制度，經常開展以科室為單位安全質量活動，規定每月底向醫療服務質量監控辦公室報告一次醫療缺陷、差錯、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。
條例內容
《醫療事故處理條例》第十三條 醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員報告；負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員接到報告後，應當立即進行調查、核實，將有關情況如實向本醫療機構的負責人報告，並向患者通報、解釋。
醫院所採購的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛生管理法律法規的規定，嚴禁假藥、劣藥進入醫院，醫院藥事管理委員會負責把好質量關。醫護人員應當嚴格遵守毒麻藥品的管理和使用規定。醫務科應當認真做好住院病人麻醉藥品使用卡的發放和管理工作，科教科應做好藥品臨床研究的管理工作。
放射相關科室應當做好放射性同位素、放射裝置及放射性藥品的保管和處理工作，嚴格遵守法律法規及安全防護規章制度。
醫療器械科（設備科）要嚴把醫療儀器和衛生材料等醫療用品的準入和質量關。對於不符合《產品質量法》和《醫療器材標準管理辦法》的醫療儀器和衛生材料堅決不能購進。各科室不得擅自使用未經招標及醫院審批同意的醫療器械、衛生材料和藥品。
醫院後勤保障部門應當認真做好各臨床科室的後勤保障工作，保證供電、供水。把好病房膳食供應質量關。
醫院各職能部門包括人事科、醫務科、科教科、護理部、門診部等應當對所聘用人員、進修人員等實行準入管理制度，加強進修生、實習生的培訓和管理。
醫院感染管理科應當做好醫院感染的監控和管理工作，各科室應當做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫院感染的發生率。
門診部及急診科應當認真抓好醫院視窗服務工作，保證專家按時出診，嚴格按專業診病及收治病人。
醫療質量是保證醫療安全的關鍵要素，全體醫務人員要不斷強化醫療質量和醫療安全意識。 醫院實行全面質量管理、全程質量控制和持續質量改進，實行醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量控制小組和醫務人員個人三級管理體系。醫院醫療質量管理委員會由院領導和專家組成，院長任主任，是醫療質量管理和控制工作的第一責任人，各分管院長、相關職能部門都有直接的管理責任。
科室職責
醫院醫療質量管理委員會的職責
1．教育各級醫務人員勤勉敬業，遵紀守法，恪守職業道德，強化質量意識，努力預防醫療事故的發生，促進醫學科學的發展。
2．審核醫院醫療、護理方面的規章制度，制定醫療、護理質量評審標準和獎懲制度。
3．管理及控制各科室診療、護理等醫療質量情況，對存在的薄弱環節，及時制定整改措施，以期不斷提高醫療護理質量。
4．對醫院有關質量管理的體制變動，質量標準的制定和修改進行討論並形成初步意見，提交院長書記會議審議。
質控科的職責
質控科是醫院醫療質量管理委員會的常設機構，在委員會和院長的領導下，對全院的醫療質量進行監控。
1．具體負責監控全院醫務人員的醫療質量工作。
2．督促各科室《全程醫療質量控制實施細則》的實施。
3．每月召開醫療質量例會，收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調、解決各科室質量控制過程中存在的問題。
4．每月抽查各科室住院環節醫療質量問題，進行持續監控，對可能出現的質量問題及時提出干預措施，並向院長及分管副院長匯報。
5．每月收集門診和病案質控組反饋的各科終末醫療質量統計結果，分析、確認後向相關科室通報並提出整改意見。
6．每季度向醫院提交醫療質量量化考核結果，並和績效工資掛鈎。
7．每季度編輯醫療質量簡報和不良醫療檔案公示欄。
科室醫療質量控制小組的職責
各科室成立醫療質量控制小組，由科主任、副主任、護士長和其他相關人員3~5人組成，科主任是科室醫療質量管理工作的第一責任人，小組成員進行具體分工，分別負責科室各項醫療質量監控和管理。
1．結合本專業特點和發展趨勢，制定和修改本科疾病診療、護理常規、醫療事故預防措施和藥物使用規範並組織實施。
2．制定本科《全程醫療質量控制實施細則》並組織實施，責任落實到人並與績效工資掛鈎。
3．每月組織各級醫務人員學習醫療、護理常規、規範，強化質量和安全意識。
4．科室負責人必須參加醫療質量例會，反映問題並收集與本科有關的問題，制定整改措施。
醫務人員在全程質量控制中要自我管理，特別要遵守三級醫師查房制度、疑難危重病人報告制度、會診制度、病例討論制度等，以確保醫療質量控制方案的實施。
行風管理辦公室的職責
1．負責全院醫療糾紛的初次投訴接待工作，負責對與醫療技術無關的醫療糾紛的調查、答覆和處理工作；
2．指導、協助門診和科室對醫療技術無關的醫療糾紛的處理；
3．督促和協助各科室主動與患者溝通，積極主動徵求病人及家屬意見，通過各種形式建立起良好的醫患互動關係；
4．對涉及醫療技術的醫療糾紛，在接待投訴並進行初步調查後及時轉交醫務科進一步調查處理。
醫務科的職責
1．組織醫務人員學習衛生管理法律、行政法律、部門規章和診療護理常規、規範，通過集中學習、考試和輪訓的方式，提高醫務人員對醫療事故的防範意識；
2．監督和檢查門診及科室醫療事故防範措施的執行情況，制定醫療事故預防和處理措施；
3．指導及參與醫療技術相關的醫療糾紛的調查、答覆和處理工作，處理包括協商和解、醫療事故鑑定和法院訴訟等；
4．及時總結通報醫院醫療事故整改經驗教訓，制定醫療安全工作計畫。
5．審批醫療檔案的複印和封存；
6．對重大醫療事故爭議的案件，及時提交醫院醫療糾紛管理委員會討論。
病案室的職責
1．負責醫療事故爭議病歷的封存、複印工作；
2．負責組織實施病歷封存，並由科室和患者或其家屬到病案室具體封存病歷，在封存病歷前負責複印一份完整病歷，封存後的病歷及其複印件應當及時提交醫務科；
3．負責特殊病歷的嚴格保管工作；
4．負責全院各科住院病歷的回收、歸檔和妥善保管。
預防保健科及相關科室應當認真做好傳染病的監控工作，加強對傳染病人的管理，嚴格按照有關規定對傳染源進行處理，避免在院內引起傳染病流行。
各臨床科室使用的血液及血液製品必須經醫院輸血科統一配送，輸血科和臨床各科室應當嚴格遵守臨床輸血技術規範。輸血和成分輸血應當履行簽字手續。
《醫療事故處理條例》第十七條 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。
疑似輸血引起不良後果，需要對血液進行封存保留的，醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。
全院各科室及各級醫療人員要不斷強化預防醫療事故的意識，不斷提高自身素質，把抓醫療安全納入日常工作中；各臨床科室要及時與住院病人簽訂醫療風險知情同意書；抓好重點病人、重點崗位、易發人群、節假日及下班時間的醫療安全監管工作。
醫務人員要嚴格遵守和執行各種醫療規章制度和操作規程，認真履行各自職責，要有強烈的責任心；遵守勞動紀律，杜絕值班人員脫崗現象；恪守職業道德，遵守我院《醫務人員醫德規範》,不得利用職務之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當利益。監察、醫務、護理、人事等部門定期督察。
醫務人員應當掌握執業規則，認真履行自己權利與義務。實行首診負責制，不得拒絕急危患者的急救處置，不得出具與自己執業範圍無關或與執業類別不相符的醫學證明檔案。
醫務人員應當注意保護患者權益，改善醫患關係。在不對患者產生不利後果的前提下，應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險如實告知患者，認真履行風險告知義務。開展新技術、新項目應遵守醫院制定的《新技術、新項目管理方法》。
醫務人員外出會診應經醫務科辦理有關審批手續，嚴格遵守我院《醫務人員外出會診的管理規定》。
各科應當每月召開住院病人工休座談會，充分和患者或家屬溝通，及時發現和消除發生醫療事故爭議的隱患；每月總結科室安全情況，設立醫療事故爭議登記本，指定專人負責並做好記錄，醫務科、護理部定期檢查。
嚴格執行《醫療機構病歷管理規定》、《病曆書寫基本規範》，對病案進行科學管理和利用。認真做好門急診病歷及住院在架病歷管理工作。病歷的複印和封存嚴格按照《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》及我院有關規定執行。
