醫生薪酬陽光法案

《醫生薪酬陽光法案》（The physician payment sunshine act，以下簡稱“陽光法案”），是2010年通過的歐巴馬醫保法案之一。《陽光法案》旨在提升醫療領域的透明度，規定了醫藥企業與醫生、教學醫院的經濟往來必須每年都做公開。自2014年正式執行（2014年公布2013年的數據）。

基本介紹

• 中文名：醫生薪酬陽光法案
• 外文名：The physician payment sunshine act
• 通過時間：2010年
• 執行時間：2014年

簡要介紹

醫療行業的特殊性意味著醫藥企業與醫療工作者的交流，既是醫療創新的關鍵源頭，又可能異變成侵害民眾利益甚至威脅生命的公害。這也讓規範醫藥企業與醫療機構、醫療工作者的交往成為醫療界最重要的倫理議題。《陽光法案》是應對醫生與藥企過從甚密的武器

覆蓋範圍

美國《醫生薪酬陽光法案》囊括了所有在美國的醫藥企業，覆蓋的是產品有被medicare（針對老人）、medicaid（針對低收入）與schip（針對兒童）三大政府資助的保險計畫涉及的醫藥企業——藥品、醫療器材、耗材均包括在內。

主要內容

該《陽光法案》自2014年正式執行後（2014年公布2013年的數據），哪怕只在美國售賣一個藥，一個醫療器械甚至一個耗材的公司，都需要將與醫生、醫院發生的經濟往來提報到政府。如今，任何人都可以在美國的聯邦醫療保險與聯邦醫療補助計畫服務中心（cms）的網站上，查找任何一家藥企與任何一位醫生的財務關聯。

這些藥企每年都需要將與任何執業醫師或教學醫院單筆超過10美元（禮物價值超過這個數也一樣）的經濟往來上報給cms。即使單筆低於10美元，一年總額超過100美元也需要上報。cms會整理每一年的數據並予以公布。在cms公開前，執業醫師以及醫院都有機會提出異議要求修改。

財務關聯

任何人都可以在美國的聯邦醫療保險與聯邦醫療補助計畫服務中心（cms）的網站上，查找任何一家藥企與任何一位醫生的財務關聯。cms會整理每一年的數據並予以公布。

例如，在cms網站上看到最新到2022年的數據：

cms網站上看到最新到2022年的數據

一年裡，美國的藥企支付給執業醫生的一般費用（包括餐飲、勞務、旅行住宿、資訊等多種）總計24.8億美元。所有的費用，都能看到具體某個公司付給某個醫生的每一筆費用，包括支付日期與金額。

重要意義

規範化

重要的是，陽光法案從根本上促進了藥企與醫務人員交往的規範化。

執法監察

詳盡的醫生藥企財務往來記錄，卻方便執法部門及時監察包括欺詐等犯罪行為。有時也帶來一些意想不到的研究，比如有人就去看過一些專科里，男女醫生在從藥企拿錢方面是否存在性別不平等。

正常交流

不能忽視藥企與醫務人員正常交往的必要性。這些交流不只是藥企需要推銷產品，醫學在不斷發展創新，醫務人員需要了解如今有哪些新藥、新儀器出現，能對患者的治療帶來哪些改變。這就需要有與藥企交流的機會。另一方面，很多醫藥創新也需要從臨床實踐里尋找方向、靈感。