藥品信息
藥品名稱
醋醯磺胺
英文名稱
Sulfacetamide
別名
醋醯磺胺鈉;磺胺醋醯;乙醯磺胺;醋磺醯胺
分類
抗生素 > 磺胺類
劑型
滴眼劑:15%,8ml。
藥理作用
該藥在結構上為一種類似對氨苯甲酸(PABA)的物質,可與其競爭,抑制二氫葉酸合成酶,阻止細菌合成葉酸,使細菌缺乏葉酸的供應而死亡。磺胺醋醋醯為局部短效的磺胺藥,對葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、淋球菌和沙眼衣原衣原體有抑制活性,對沙眼衣原衣原體較為敏感,對真菌也有抑制活性。
藥代動力學
醋醯磺胺滴眼後對組織的穿透力強,可透入眼部晶體及眼內組織而達到較高的濃度,30%的溶液滴眼少量可吸收入角膜,5min後在角膜的濃度可達0.1%,故可作為真菌性角膜炎的輔助治療。在角膜上皮缺損時吸收則顯著提高,房水濃度可高達950μg/ml。電離子導入療法能使醋醯磺胺對角膜穿透力大為增加。
適應證
用於細菌性表淺性結膜炎、角膜炎、瞼腺炎、眼瞼炎等眼部感染,用於沙眼衣原衣原體所致的沙眼、真菌性角膜炎的輔助治療,眼外傷、慢性淚囊炎、結膜和角膜手術前後預防感染。
禁忌證
1.對曾有磺胺藥過敏史者禁用。
2.腎功能損害者應儘量避免使用,重度腎功能損害者禁用。
3.因其有致新生兒膽紅素腦病的可能,出生不到2個月嬰兒禁用。
注意事項
1.過敏體質者慎用。不宜與其他滴眼液混合使用。
2.其他:與對碳酸酐酶抑制劑過敏者可能有交叉過敏,應予注意。角膜已有穿孔者不宜使用眼膏劑。
不良反應
醋醯磺胺毒性和刺激性小,偶見過敏的患者,表現為眼瞼或眼球結膜紅腫、瘙癢、皮疹等。
用法用量
15%~30%滴眼劑每次1~2滴,每天3~4次。6%~10%眼膏塗敷於結膜囊內,每晚1次。
藥物相互作用
不宜與含有銅離子的藥物配伍,以免溶液的顏色變深。
專家點評
滴眼後對組織的穿透力強,30%的溶液滴眼少量可吸收入角膜,可作為真菌性角膜炎的輔助治療。