醋酸鈉林格注射液

成份

本品為複方製劑，其組分為：氯化鈉、醋酸鈉（三水合物）、氯化鉀、氯化鈣（二水合物）。輔料為稀鹽酸、注射用水。

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應症

用於補充體液，調節電解質平衡，糾正酸中毒。

規格

500ml：氯化鈉3.0g，醋酸鈉1.9g，氯化鉀0.15g，氯化鈣0.1g。

用法用量

靜脈滴注。常用量一次500～1000毫升。

不良反應

輸注或口服過多、過快，可致水鈉瀦留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。

禁忌

對本品中任何成份過敏者禁用。

注意事項

1.下列情況慎用：

（1）水腫性疾病患者，如腎病綜合徵、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等；

（2）急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者；

（3）高滲性脫水患者；

（4）患有閉塞性泌尿系統疾病尿量減少的患者；

（5）高血壓患者；

（6）低鉀血症患者。

2.輸注過程中應注意監測：

（1）血清鈉、鉀、氯濃度；

（2）血液酸鹼平衡指標；

（3）腎功能；

（4）血壓和心肺功能；

3.治療脫水時，應根據其脫水程度、類型等決定補液量、種類、途徑和速度。

4.使用前請仔細檢查，若藥液渾濁或有異物、包裝破損或有滲漏切勿使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥的安全有效性尚未確立。

兒童用藥

小兒補液量和速度應嚴格控制。

老年用藥

老年人補液量和速度應嚴格控制。

藥物相互作用

由於本品中含鈣，應注意：
1.含有枸櫞酸血液混合可能引起凝血；
2.與磷酸根離子、碳酸根離子混合會產生沉澱，故勿與含有碳酸、磷酸的藥物合用。

藥物過量

尚無藥物過量報導。

藥理毒理

以下內容來自文獻報導：

1、對出血性休克狀態下的beagle犬給予醋酸鈉林格注射液，對代謝性酸中毒以及糖尿病情況下的效果進行了討論。

（1）給予藥物後，降低的pH值逐漸升高，Base Excess（B.E.）在給予藥物後立即上升。乳酸值逐漸降低，動脈血CO2分壓（PaCO2）顯示逐漸上升趨勢。降低的HCO3- 在給藥後逐漸上升。

（2）有上升趨勢的血糖值伴隨著給予醋酸鈉林格注射液後逐漸降低，在給藥後60～90分鐘，恢復到失血前數值，胰島素量在給予藥物後逐漸降低。在給予本藥後，收縮壓以及舒張壓逐漸上升，在給藥後90分鐘，恢復到失血前數值，腎動脈血流量及椎動脈血流量逐漸增加，未見心率有所變化。血Na+濃度有降低趨勢，血中K+濃度有上升趨勢，在給藥後15分鐘後恢復到失血前數值，血中Cl-濃度無明顯變化。同時，降低的尿量伴隨著給予醋酸鈉林格注射液後逐漸增加。