部分瞼緣粘連縫合術

部分瞼緣粘連縫合術為瞼裂縫合術的術式之一。瞼裂縫合的作用是閉合瞼裂，保護角膜；黏合上下瞼緣，對抗眼瞼植皮片的收縮。此術式的方法是先在上下眼瞼中內和中外1/3處瞼緣各做一對4mm長灰白線切開，然後用雙針縫線自相對切口一側瞼緣皮膚面進針，穿過切口前葉，自對側瞼緣切口皮膚面進針，穿出皮膚後褥式縫合。此法使上下瞼緣部分粘連，中央露出小孔，既可觀察角膜情況，又不妨礙視線。

基本介紹

• 中文名：部分瞼緣粘連縫合術
• 相關疾病：眼瞼閉合不全
• 專科分類：眼科
• 適應證：昏迷，眼瞼閉合不全，暴露角膜炎
• 術後併發症：眼痛、感染、出血

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

結膜表面麻醉，上下瞼皮下浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）術前全身常規檢查和眼部常規檢查。

（2）術前給予鎮靜劑。

（3）必要時點滴抗生素眼液。

適應證

1.昏迷患者，眼瞼閉合不全，有發生暴露性角膜炎者。

2.面神經麻痹、眼瞼閉合不全，或發生神經麻痹性角膜炎者。

3.與甲狀腺相關的眼病、眼球突出者。

4.眼瞼游離植皮術後對抗皮片收縮。

手術步驟

1.於上下眼瞼中內及中外1/3處瞼緣，各做一對4mm長灰線切開，切口深1mm。剪除切口後葉瞼緣的上皮造成創面。

2.用0號雙針縫線自相對切口的一側瞼緣皮膚面進針，穿過切口前葉，自對側瞼緣切口皮膚內面進針，穿出皮膚。，做褥式縫合。為防止縫線嵌入組織，在縫線與組織之間襯以小橡皮片再行結紮。

3.術後蓋眼墊，7天后拆除皮膚縫線。

術後併發症

眼痛、感染、出血。

術後護理

術後蓋眼墊，7天后拆除皮膚縫線。

注意事項

為防止縫線嵌入組織，在縫線與組織之間襯以小橡皮片再結紮，結紮不能太緊。保護角膜，對抗眼瞼植皮片的收縮。

術後飲食

術後一個月儘量清淡飲食，禁忌辛辣、菸酒、油膩食物。