郝智

巴氯芬片（郝智）用於緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣： 1、 多發性硬化、脊髓空洞症、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運動神經元病。 2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。

基本介紹

• 藥品名稱：郝智
• 別名：脊舒、力奧來素、氯苯氨丁酸、巴氯芬
• 外文名稱：Baclofen
• 主要適用症：骨骼肌痙攣
• 劑型：片劑

藥品信息

藥品中文名稱：郝智（巴氯芬）

藥品圖片

外文名稱：Spinax、Lioresal, Baclofen

拼 音 碼：blfphz

規 格：10毫克*20片

生產廠家：台灣衛達化學製藥股份有限公司

銷售藥店：興事堂新特藥店

單 位：盒

性狀：白色或類白色片。

貯藏： 遮光，密閉保存。

藥品所屬類別：抗炎鎮痛藥||肌松藥||中樞神經系統藥\其他

藥理毒理

脊髓部位的肌肉鬆弛劑。它抑制單突觸和多突觸興奮傳遞，並可刺激γ-氨基丁酸（GABA）β受體而抑制興奮性胺基酸（如谷氨酸、天門冬氨酸）的釋放，從而降低興奮性，抑制神經細胞衝動的發放，有效地解除痙攣，但對正常神經肌。

藥代動力學

據文獻報導，巴氯芬片(郝智)在胃腸道中吸收迅速而完全。單劑量口服10、20和30mg巴氯芬，0.5~1.5小時後，其血漿峰濃度分別平均約為180、340和650μg/ml。相應血藥濃度曲線下面積（AUCS）與劑量成比例增加，其值分別為1140、2350和3350μg·h/ml。巴氯芬的分布容積為0.7升/公斤。腦脊液中活性物質濃度約比血漿中的低8.5倍。巴氯芬的血漿消除半衰期平均為3~4小時。其血清蛋白結合率約為30%。大部分巴氯芬以原型排出。在72小時內，攝入量中約75%經腎臟排出，其中代謝物約占5%。攝入量的其餘部分，包括占5%的代謝物從糞便排出，主要代謝產物為β-（P-氯苯）-γ-羥丁酸，無藥理活性。

用法用量

口服成人：推薦初始劑量為5mg，每日三次，應逐漸增加劑量，每隔3天增服5mg，直至所需劑量，但應根據病人的反應具體調整劑量。對巴氯芬片(郝智)作用敏感的患者初始劑量應為每日5~10mg，劑量遞增應緩慢。常用劑量為每日30mg至75mg，根據病情可達每日 100~120mg。

兒童：每日劑量為0.75~2mg/kg體重。對10歲以上兒童，每日最大劑量可達2.5mg/kg 體重。通常治療開始時每次2.5mg，每日4次。大約每隔3天小心增加劑量，直至達到兒童個體需要量。

推薦的每日維持治療量如下：12個月~2歲兒童：10~20mg。2~6歲兒童：20~30mg。 6~10歲兒童：30~60mg（最大量70mg）。

藥物過量：表現為中樞神經抑制、嗜睡、意識混濁、呼吸抑制、昏迷及精神錯亂、幻覺、調節紊亂、瞳孔反射消失，全身肌張力過低等。

不良反應

不良反應主要是於治療開始時、劑量增加過快、劑量過大的患者，一般為輕微的暫時性症狀。精神病史患者、伴腦血管病患者和老年患者不良反應可能較為嚴重。

1、 中樞神經系統：治療開始時常出現日間鎮靜、嗜睡和噁心等副作用，偶爾出現口乾、呼吸抑制、頭暈、無力、精神錯亂、眩暈、嘔吐、頭痛和失眠。

2、 神經精神病學的表現偶有或罕見報導有：欣快、抑鬱、感覺異常、肌痛、肌無力、共濟失調、震顫、眼球震顫、調節紊亂、幻覺、惡夢。上述症狀常難以與疾病本身的表現相區別。可能會降低驚厥閾，並引起驚厥發作，癲癇患者尤應注意。

3、 胃腸道：偶有輕度的胃腸功能紊亂（便秘、腹瀉）。

4、 心血管系統：偶會發生低血壓、心功能降低。

5、 泌尿生殖系統：偶見或罕見排尿困難、尿頻、遺尿。這些常難於與疾病本身的表現相區別。

6、 其他副作用：罕見或個別病例有視力障礙、味覺障礙、多汗、皮疹、肝功能損害。某些病人對藥物可顯反常的反應而表現為痙攣狀態加重。可能會出現肌張力過低，使病人更難於行走或照料自己，這種情況通常在調節劑量後可緩解（如：減少日間劑量，可能的話增加夜間劑量）。

禁忌症

以下情況禁用：

1、對巴氯芬片(郝智)過敏者。

2、癲癇、帕金森病、風濕性疾病引起的骨骼肌痙攣患者。

注意事項

1．潰瘍病、肝、腎功能不全者慎用。

2．巴氯芬片(郝智)具鎮靜作用，服藥後駕車或操縱機器應注意。

3．停藥前應逐減減量，以防反跳現象。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 妊娠前三個月禁用。哺乳期婦女慎用。

藥物相互作用

1、酒精和其它中樞神經系統抑制劑可增加本藥的中樞抑制作用，巴氯芬片(郝智)與其它作用於中樞神經系統的藥物或酒精合用，可增加鎮靜作用。

2、三環類抗抑鬱藥合用時，可加強巴氯芬的作用，引起明顯肌張力過低。

3、巴氯芬和降壓藥合用可使血壓下降作用加強，因此降壓藥的劑量應適當調整。

4、帕金森病（震顫麻痹）患者，同時接受巴氯芬和左旋多巴加卡比多巴治療，有報告引起精神錯亂、幻想和激動不安。