邪入肺胃證

邪入肺胃證，中醫病證名。是由麻疹初熱期傳入所致的證候。常見於麻疹。

基本介紹

• 治法：清涼解毒，透疹達邪
• 方劑：清解透表湯加減

病因

麻毒熾盛，壅遏肺胃。

臨床表現

壯熱持續，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，咳嗽陣作，皮疹布發，疹點由細小稀少而逐漸稠密，疹色先紅後暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便乾結，小便短少，舌質紅赤，舌苔黃膩，脈數有力。

辯證要點

本證由麻疹初熱期傳入所致。邪正相爭，疾病轉入出疹期，自麻疹的皮疹出現至疹點透齊，約3天左右，又稱見形期。病程常經過3-4天，以皮疹布發為特徵。麻疹邪毒，由表入里，郁於肺脾，正氣抗邪，邪正交爭，麻毒外透為順。身熱如潮，則皮疹布發，始見於耳後、髮際，繼則頭面、頸部、胸腹、四肢，最後手心、足底、鼻準部見疹即為麻疹透齊。臨床上皮疹的透發常與發熱密切相關，熱勢多呈起伏，稱為“潮熱”，且發熱常與微汗並見，皮疹又隨潮熱、汗出而透發。臨床以麻疹按期透發者屬順證，故在出疹期不宜輕易退熱，同時須注意觀察各種逆證徵象，早期發現，防止麻毒內陷。

治法

清涼解毒，透疹達邪。

方劑

清解透表湯加減。

常用中藥

金銀花、連翹、桑葉、菊花、葛根、蟬蛻、牛蒡子、升麻。

預防調護

1. 按計畫接種麻疹減毒活疫苗。在流行期間有麻疹接觸史者，可及時注射丙種球蛋白以預防麻疹的發病。

2. 麻疹流行期間，勿帶小兒去公共場所和流行區域，減少感染機會。

3. 易感兒接觸傳染源後，應隔離觀察21天。

4. 儘早發現麻疹患兒，隔離至出疹後5天，合併肺炎者延長隔離至出疹後10天。對密切接觸的易感兒應隔離檢疫3周，已做過免疫接種者觀察4周。

5. 麻疹的護理工作極為重要，如果護理得當，可無併發症，使患兒順利康復。

6. 臥室空氣流通，溫度、濕度適宜，避免直接吹風受寒和過強陽光刺激，床鋪被褥舒適柔軟，環境安靜。

7. 注意補足水分，飲食應清淡、易消化，出疹期忌油膩辛辣之品，收沒期根據食慾逐漸增加營養豐富的食物。

8. 保持眼睛、鼻腔、口腔、皮膚的清潔衛生。