過敏性鼻咽炎

過敏性鼻咽炎是一種咽部和鼻部黏膜的炎性病變，常常與鼻炎、咳嗽等同時發生，是一種常見的發生在鼻部和咽喉部位的過敏性疾病，常繼發於急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個上呼吸道感染的一部分，臨床上顯示，多數的過敏性鼻咽炎患者，都是因過敏源通過呼吸系統從鼻腔、口腔到達咽部，咽部黏膜受到刺激，出現咽喉腫痛、乾咳、咽部搔癢、發熱等症狀。

基本介紹

• 中文名：過敏性鼻咽炎
• 外文名：allergic rhinitis
• 病變：咽部和鼻部黏膜的炎性病變
• 症狀：咽喉腫痛、乾咳、咽部搔癢
• 注意事項：避免辛辣刺激性食物
• 其他名稱：變應性鼻炎
• 所屬科室：五官科室
• 傳染性：無

病情概況

過敏性鼻咽炎初發時，通常在醫院檢查時心肺功能顯示都是正常的，後期，由於咽部黏膜反覆受到刺激，多數可檢查出溶血性鏈球菌感染，心肺功能都相應發生不同程度損害，嚴重的出現咽癢咳嗽難止、咽喉紅腫疼痛、午後或勞累後加重、嚴重時聲音嘶啞，呼吸時咽喉有灼熱感、胸部脹悶、頭暈、頭痛、失眠多夢，非常影響工作和生活。就醫當地各大醫院，西藥治療只能臨時控制病情，服了太多消炎藥，免疫功能低下，抵抗力減退，致使病情反覆難愈，很容易演化成過敏性和病菌感染性並發的多元型咽炎症狀，此時的治療難度就大大增加了。

過敏性鼻咽炎在急性期可以適當的選用抗病毒藥物治療，以防止從急性咽喉炎演變成慢性。但是，如治療不徹底或反覆感染，細菌的抗原物質即可入血，刺激免疫系統產生抗體，抗原抗體形成免疫複合物，此複合物沉積於腎小球基底膜並活化補體，即可引起腎損傷導致腎炎。因此莫把咽炎當“小病”忽視治療釀成後患，這步千萬不要走錯。早確診早治療，對於過敏性咽炎患者來說極其重要。

疾病防治

由於過敏性鼻咽炎屬於免疫系統疾病，因此，在治療的過程當中不可簡單的等同於普通病菌感染類型的咽炎，美國CBH專家認為，增強機體細胞免疫力，改善過敏體質，是防治過敏性咽炎的核心環節，然而，還是有許多過敏性咽炎患者因為始發時以為是著涼或小感冒，沒有引起足夠重視，從而延誤了治療時機，還有部分患者反覆上醫院治療，可能因為診斷失誤，沒有及時針對過敏症狀進行施治，用藥的過程當中常常與普通的支氣管炎、肺炎等一併對待，這也難怪許多過敏性咽炎患者總是遷延不愈。

雖然說引起過敏性咽炎的最重要因素的當屬免疫系統較差，但是生活當中還有許許多多外部因素會直接加重過敏性咽炎。比如說天氣突然變寒冷、飲用刺激性飲品、大量食用海鮮、嗜好抽菸喝酒、情緒長期低落、生活工作過度緊張勞累等等都會直接影響到咽炎的發作程度，因此，對於過敏性咽炎患者，採取積極有效的防治措施增強細胞免疫力、儘快脫敏是必不可少的關鍵環節，其次就是針對咽炎的某些症狀進行對症治療，比如說針對咽喉紅腫、發癢等炎症症狀，脫敏的同時消除炎症、排除體內毒素等步驟也能夠儘快緩解過敏性咽炎感官上的痛苦。

症狀表現

1、鼻咽乾燥不適，有粘稠樣分泌物不易咳出，故病人咳嗽頻繁常伴有噁心。嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部症狀。鼻咽部檢查見黏膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或乾痂。

2、慢性鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的瀰漫性炎症。其病因包括：局部因素——急性鼻咽炎反覆發作轉為慢性；各種鼻病尤其是萎縮性鼻炎、長期張口呼吸及鼻涕後流，經常刺激咽部；長期菸酒過度，或受粉塵、有害氣體刺激。全身因素——各種慢性病如下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等引起瘀血性改變，可繼發本病。

臨床上常表現為：鼻咽部乾燥,鼻後部有粘稠分泌物,可有塊狀分泌物咳出,還可有頭痛等。

治療方法

1、及時找出致病原因，積極對症治療；

2、加強身體鍛鍊，提高機體免疫力；

3、避免辛辣刺激性食物，不抽菸，不喝酒；

4、多喝水，多吃水果蔬菜，常服促進黏膜營養和功能的維生素，如維生素A、B、E等；

5、局部用油性滴鼻劑，如薄荷油滴鼻劑、新油滴鼻劑等，以保持局部黏膜濕潤；

6、局部套用慶大黴素、地塞米松、糜蛋白酶等霧化吸入以達到局部消炎作用；

7、口服清熱解毒類中成藥如鼻咽清毒劑、金嗓利咽丸等；

8、套用促纖毛運動藥物如強力稀化粘素等，以促進鼻咽部分泌物及時排出。

避免誤診

咽喉是吞咽食物、發音的器官，也是人體的重要器官之一，長期因為喉嚨不舒服而感到困擾者，首先應找醫生檢查診斷，找到造成咽喉不適的真正原因，避免不當且過量的藥物使用，倘若診斷出是過敏性咽炎的話，除了單一的消除咽炎症狀以外，還應當立刻採取脫敏治療，以預防惡化為慢性咽喉炎。

過敏性鼻咽炎並無細菌感染，不宜反覆施用抗菌類藥，一則無效，二則會產生副作用，對身體不利。只求藥物治療，忽視咽喉日常保養，自療效果較差，甚至反覆發作，遷延多年。咽喉炎急發，見到呼吸困難，吞咽不利，膿性白點不能擦去等症，不宜自療，要強調的是，有咽炎的患者在服用產品途中千萬不可急於求成，只要按療程服用均可達到根治的目的。

注意事項

（1）注意勞逸結合，防止受冷，急性期應臥床休息。

（2）經常接觸粉塵或化學氣體者，應戴口罩、面罩等防護措施。

（3）平時多飲淡鹽開水，吃易消化的食物，保持大便通暢。

（4）避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物。日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療炎症外還能調節人體機理平衡，清熱解毒，消炎抗菌，這類中草藥茶主要有野菊花、胖大海、蕃楸草、箐橡草等。

（5）注意口腔衛生，養成飯後漱口的習慣，使病菌不易生長。

（6）冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿蔔、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品，具有清熱退火，潤養肺腎陰液的作用，可適量選食。

（7）保持室內空氣流通。

（8）不要長時間講話，更忌聲嘶力竭地喊叫。

天氣突然變寒冷、空氣乾燥、接觸刺激性氣味、食用過甜飲品、大量食用海鮮、嗜好抽菸喝酒、情緒長期低落、生活工作過度緊張等等外部因素刺激，會誘發或加重病症，

平時儘量保持室內空氣濕潤清潔，不要吸菸。冬季用空調取暖時加濕器可以開。少吃煎炒和有刺激性的食物，多吃甘蔗、梨、石榴等清涼潤喉的水果，每天早晨用淡鹽水漱口。

氣溫變化大，空氣乾燥，正是過敏性咽炎的高發期。如果只是“愛咳嗽”，同時伴有咽癢、無痰或只有少量白痰，以及咽部有異物感、乾澀、隱痛等症狀，尤其在聞到刺激性味道後咳嗽加重，就要考慮過敏性咽炎的可能。對上述預防效果都欠佳的頑固性過敏的，則套用金芙敏進行治療。

疾病預防

1、經常開窗通風。保持空氣流通，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣乾燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部黏膜的防禦機能，造成功能障礙，咽部感覺異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔。同時，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，對預防咽喉炎也有幫助。

2、注意勞逸結合。防止受冷，如身體不適應臥床休息。

3、進行飲食調養。飲食以清淡易消化為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、鳳梨、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

4、注意防護。經常接觸粉塵或化學氣體者，應戴口罩、面罩等，做好防護措施。

5、保持腸胃通暢。平時多飲淡鹽開水，吃易消化的食物，保持腸胃通暢。

6、及時就醫。一旦發現應儘快就醫，千萬不要“拖”。